脓毒症实验动物模型的研究进展

郭松喜1王丹2刘春生3

张睢扬1王英1

作者单位： 100000 北京，第二炮兵总医院呼吸科1、药剂科2、骨科3

【关键词】脓毒症;动物模型;微透析技术

脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)，尽管近年来抗生素治疗取得了新的进展，但脓毒症病死率仍呈现不断上升的趋势[1]。究其原因是我们仍不能对脓毒症的发生发展有一个准确的监测。制备与脓毒症疾病高拟合度的动物模型至关重要，精准、动态的取样技术与监测方法亦不可或缺，例如微透析(microdialysis, MD)技术[2]。现就近十年来脓毒症动物模型的研究进展做一综述。

一、脓毒症动物模型的基本要求

根据脓毒症的发病因素、病理生理学变化以及临床特征，脓毒症动物模型必须具备以下基本要素：①有脓毒症典型的高排低阻血流动力学表现和高代谢状态；②伴发多个器官功能障碍；③有较高的自然死亡率，根据脓毒症的转归，要求动物模型的自然死亡率达到50%～70%；④脓毒症是严重感染引起机体的炎症反应过度激活造成的自身损伤，不是细菌和内毒素对机体的直接损伤，故出现器官功能障碍及动物死亡距脓毒症模型制备应有一定的时间间距。一般在制模后6～12 h后发生的器官功能障碍或死亡属全身炎症反应所致[3]。

二、常用的脓毒症模型

1.盲肠结扎一穿孔(cecal ligation and puncture, CLP)： 按预先设计好的严重程度结扎不同位置的盲肠，然后刺穿盲肠(或者用丝线缝穿盲肠并将丝线线圈留置)并将盲肠回纳，连续缝合关腹即可完成CLP模型的制作。……