尚亚楠

（河南科技大学第一附属医院，河南　洛阳　471000）

临床护理路径在高血压病患者健康教育中的应用

尚亚楠

（河南科技大学第一附属医院，河南洛阳471000）

目的 研究临床护理路径应用于高血压患者健康教育中发挥的作用。方法 选择2014年4月～2015年4月我院高血压患者64例为研究对象，分为对照组及研究组，各32例。前者实施常规健康教育，后者采用临床护理路径推进健康教育，对比两组健康教育效果。结果 教育前两组健康教育考核合格率无明显差异，接受护理后，研究组健康教育考核合格的有26例，明显多于对照组的17例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对高血压患者，选择临床护理路径模式来推进教育工作能够发挥良好效果，可以大幅度提高患者健康教育知识考核的合格率。

临床护理路径；高血压；健康教育；应用效果

选择2014年4月～2015年4月我院高血压患者64例为研究对象，分为对照组及研究组，分别给予常规健康教育以及临床护理路径下的健康教育，分析两种护理模式的应用效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年4月～2015年4月我院高血压患者64例作为研究对象，分为对照组及研究组，各32例。对照组男22例，女10例；年龄42～73岁；研究组男16例，女16例；年龄44～74岁。本次研究对象均接受相关临床检查，被诊断为高血压患者，其临床诊断与中国高血压防治指南关于高血压的诊断标准相符［1］。两组患者在年龄、性别等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用传统方法实施健康教育，在患者入院时和出院前分别给予1次健康教育，其他时间以随机方式给予口头教育以及健康指导，针对患者进行医院环境及相关制度介绍等，讲述一些高血压临床知识等。研究组选择临床护理路径推进健康教育，组织科室全体医务人员针对高血压临床护理路径护理开展全面讨论，深入了解高血压患者对于健康教育的迫切需要，并在此基础上查询各种资料，综合考虑医生临床治疗计划等，建立健全高血压健康教育方案。具体如下。

（1）相当一部分高血压患者均存在一些发病诱因，主要是有生活习惯不佳、饮食结构不合理、缺乏自我护理意识和技巧等。所以，责任护士必须要针对过去的高血压临床护理工作经验进行全面总结和分析，结合相关护理资料以及文献等，综合医生相关临床诊疗计划，分析高血压患者存在的主要健康问题以及健康教育需求，制定针对性较强的健康教育路径表。进一步明确具体的健康教育参照时间以及实际教育时间，确定教育所包含的内容以及教育采用的方法，明确健康教育效果评价方法并要求施教者签名等。针对高血压临床护理路径进行贯彻和执行，综合分析患者病情发展状况，征求患者及其家属同意，询问医生以及护士的意见等，不断对健康教育路径表进行完善［2］。

（2）高血压患者住院后，责任护士以及当值护士负责对其开展入院评估，将健康教育路径表及时发放给患者，并耐心讲解该表的具体使用方法、目的以及作用等，征求患者及其家属同意并签署知情同意书。责任护士每天追踪，根据临床护理路径表相关计划以及内容给予患者相应教育以及评估，实施再教育以及再评估，保证患者及其家属能够接受和掌握健康教育内容，同时主动采取一些利于促进疾病康复的个人行为。责任护士针对不同内容的执行状况进行观察和详细记录，护士长针对患者的健康教育知识掌握情况开展不定期抽查，了解其行动配合状况等［3］。

1.3临床健康教育考核标准

本次研究的临床健康教育考核结果主要划分为合格以及不合格，（1）合格：患者评分大于等于85分；（2）不合格：患者健康教育考核评分低于85分［4］。

2　结 果

研究组和对照组接受健康教育前健康教育知识考核合格的人数分别为17例和19例，不合格人数分别为15例和13例；接受健康教育后，研究组健康教育考核合格的有30例，明显多于对照组的22例，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组接受临床护理路径下的健康教育后仍不合格的有2例，明显少于对照组的10例，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床护理路径要想有效实施，护理人员必须要遵循一定路径，针对患者从入院至出院全过程给予系统、动态的健康教育，在临床路径下，健康教育良好的系统性，相对常规护理来说更为完善，可以发挥更好的护理针对性。临床路径护理是按照制定完成的计划来开展，一般呈现为以图表形式，能够实现规范、有效的护理。

本次研究发现，教育前两组健康教育考核合格率基本一致，接受护理后，研究组健康教育考核合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果与张国仙相关研究结果基本一致［5］。这说明，针对高血压患者，选择临床护理路径模式来推进教育工作能够发挥良好效果［6］，可以大幅度提高患者健康教育知识考核的合格率。

［1］ 鲁丽萍，张兴霞.应用临床护理路径进行糖尿病健康教育的探讨［J］.卫生职业教育，2012，14（04）：187-188.

［2］ 胡茂珍.临床护理路径的应用及效果分析［J］.中国误诊学杂志，2012，22（04）：541-542.

［3］ 徐 萍.临床路径与整体护理整合在产科健康教育中的应用［J］.中国误诊学杂志，2012，19（09）：655-656.

［4］ 黄燕莉，张丽辉.临床护理路径的应用现状［J］.天津护理，2012，17（01）：78-79.

［5］ 张国仙.临床护理路径在高血压患者中的应用及效果观察［J］.中国卫生产业，2011，17（33）：99-100.

［6］ Darin B， Zahuranec， Lewis B， Morgenstern， Nelda M， Garcia，Kathleen M， Conley， Lynda D， Lisabeth， Grace S， Rank，Melinda A， Smith， William J， Meurer， Ken， Resnicow， Devin L， Brown. Stroke health and risk education （SHARE） pilot project： feasibility and need for church-based stroke health promotion in a bi-ethnic community［J］. Stroke a journal of cerebral circulation， 2008，39（5）.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.023.169.02