冯恵岗 黄晨 庄炜钊 唐郁宽 谢贞静 吴鹏 陈汉威

·非血管介入·

分析肝脓肿介入治疗住院时间的影响因素

冯恵岗 黄晨 庄炜钊 唐郁宽 谢贞静 吴鹏 陈汉威

目的 分析肝脓肿行经皮穿刺置管引流术的影响因素。方法 选择DSA引导下经皮肝穿刺置管引流并采用不同冲洗液冲洗脓腔治疗肝脓肿116 例，进行资料分析，患者平均（59.98±16.73）岁，其中男性76例，女性40例。既往有糖尿病49例，无糖尿病67例；脓肿单发者48例，多发者68例；住院期间有并发症者104例，无并发症的12例。对穿刺液经行细菌培养，大肠杆菌阳性者20例，肺炎克雷白杆菌52例，其他致病菌8例，培养阴性36例。按冲洗液不同分为两组：A组，置管后先使用甲硝唑注射液冲洗，细菌培养及药敏结果明确后改用含敏感抗生素液体冲洗脓腔，共68例；B组，置管后全程使用甲硝唑冲洗，共48例。结果 116例肝脓肿患者治疗有效率100%。统计分析结果显示性别、有无并发症对住院时间影响的差异无统计学意义；年龄与住院时间无相关关系；糖尿病、脓肿数目及不同冲洗方法对住院时间的影响差异有统计学意义。结论 DSA引导下经皮肝穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿疗效确切，糖尿病是影响住院时间的重要因素；多发肝脓肿的住院时间较单发的明显延长；采用敏感抗生素溶液冲洗肝脓肿效果更显著。

肝脓肿； 介入治疗； 住院时间

肝脓肿是一种常见的肝脏急性感染性疾病，发病早期病灶较小且尚未形成局限液化，进行积极地抗生素治疗可获得良好效果[1-2]，但病灶液化脓腔形成以后，抗生素较难进入脓腔而不能有效发挥作用，脓肿位置较低或恶化为多发性脓肿时，必须采取引流治疗。……