陈锦飞， 顾冬英

乳腺癌专题

2015 St.Gallen及ASCO会议乳腺癌治疗进展

陈锦飞， 顾冬英

乳腺癌是女性高发恶性肿瘤，其治疗效果近年来已取得长足的进步，但还存在不少棘手且亟待解决的问题。作者就参加第十四届圣加仑(2015 St.Gallen)国际乳腺癌大会及第51届美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会所获有关乳腺癌治疗的最新进展及专家共识进行了阐述与解读，供同道们共享学术大餐。

乳腺癌； 治疗

2015年3月18日至21日在音乐之都维也纳召开了第十四届圣加仑国际乳腺癌大会，今年5月29日至6月2日在美国-芝加哥-迈阿密展览中心召开了第51届美国临床肿瘤学会年会(ASCO),两个盛大的会议汇聚了世界各地的专家学者，共享资源，交流肿瘤方面前沿的专业观点，共同为攻克肿瘤的事业在努力。本文就2015年St.Gallen及ASCO会议关于乳腺癌的治疗进展作一阐述。

1 乳腺癌新辅助治疗

近年来，乳腺癌新辅助治疗因为可以达到肿瘤病变降期、提高保乳率、评估药物疗效等临床获益，越来越多地作为一线治疗应用于可手术切除的乳腺癌中。今年的圣加仑会议共识指出：对于Luminal A型患者，专家普遍不建议行新辅助化疗，只有在保乳手术不能实施的情况下考虑新辅助化疗，但是大部分患者可以选择新辅助内分泌治疗；对于Luminal B型患者，只有少部分专家会推荐使用新辅助化疗。虽然新辅助治疗并没有较辅助治疗显示出生存的优势，但对于Ⅱ期三阴性乳腺癌、大肿瘤患者可进行新辅助化疗。对于Ⅱ期HER2阳性乳腺癌的新辅助治疗，绝大多数专家支持双靶向抗HER2治疗，认为含紫杉醇、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的联合方案是可接受的方案。……