常 娜

护 理

整形吸脂术的围手术期护理

常 娜

整形； 吸脂术； 围术期； 护理

脂肪抽吸术是利用负压吸引、超声波等方法，将体内堆积的皮下脂肪去除，是一种解决身体局部肥胖的有效方法[1]。整形吸脂术的常用方法有超声吸脂术、负压吸脂术、双层紧肤溶脂和电子吸脂术。自2012年1月至2014年3月，我们对20例接受常规吸脂手术的患者实施围手术期护理干预措施，取得了良好的护理效果。现报道如下。

1 临床资料

本组共20例患者。男性4例，女性16例；年龄22～43岁。所有患者的常规检查以及血压、心电图等均正常。吸脂部位：腹部8例，大腿部6例，背部6例；患者吸脂部位的皮肤弹性均良好，皮下局部脂肪堆积厚度超过2 cm，均符合吸脂条件。手术均在局部肿胀麻醉下进行。

2 护理

2.1 术前护理 术前护理人员需与患者充分沟通，并详细介绍吸脂术的方法、机制、手术过程，以及术后的效果和术后可能出现的并发症等，使其完全了解手术过程，取得患者的积极配合[2]。若条件允许，护理人员可就上述内容做一图文并茂的PPT课件，让患者更清楚地了解手术的相关知识。术前对手术室采取严格消毒，准备好手术所需用的器械和物品；主治医师在术前应做好安全评估，尽量将手术风险降至最低[3]。

2.2 术中护理 患者进入手术室后，对其进行心理疏导，安抚其放松心情，播放轻松的音乐，减轻其恐惧和紧张心理，协助患者摆放手术体位[4]。术中密切观察患者的神志和表情变化，观察出血量，控制总吸脂量不超过5000 ml[5]。

2.3 术后护理 切口缝合后，给予弹性加压包扎2 d；嘱咐患者不宜进食过饱，尤其腹部吸脂的患者，术后应进流质饮食，禁食刺激性食物，2 d内勿洗澡；术后24 h以上，术区开始有明显的疼痛感，应指导患者放松自己，分散注意力，避免做大幅度的活动[6]。对个别患者术后出现皮下淤血，安抚其不必担心，2周后即可恢复；若出现持续性渗血，需通知医师及时采取止血措施[7]；指导患者术后站、坐时间不宜太长，适当做小幅度活动；嘱其少进食高脂肪食物，多食含维生素的食物，并按时随访。

3 讨论

负压吸脂术是目前临床中常用的术式，其常见的并发症有出血、感染、水肿、瘢痕、皮下硬化等。其原因：由于手术操作不当或术前、术中、术后护理不当所致。因此，除了要求医师具有熟练的操作技术外，护理人员应具有扎实的护理知识，做到术前与患者进行充分交流，使其放松心情，在良好的状态下接受手术，提高手术的耐受力，保证手术顺利进行。术后须嘱患者做好康复训练，注意饮食调整，并做好术后的康复指导，确保患者的顺利恢复。我们在临床中，对患者实施术前、术中、术后的干预护理，提高了患者对术后效果的满意度，具有临床护理意义，值得推广应用。

[1] 张 倩. 负压共振抽脂术围手术期护理[J]. 护理实践与研究, 2012,9(24):59-60.

[2] 姚翠英, 严玲玲, 李 芸, 等. 自体脂肪颗粒移植在小颏微塑形中的应用[J]. 齐鲁医学杂志, 2014,29(2):161-162.

[3] 梁 梅, 盛传洪. 大面积烧伤后整形患者围术期心理护理 [J]. 中国社区医师, 2014,(24):155.

[4] 张禾萍, 彭素萍, 王月华. 烧伤整形采用扩张器治疗的临床护理 [J]. 临床合理用药杂志, 2013,6(33):172-173.

[5] 王国梁, 王 芳, 乔向坤, 等. 烧伤整形中皮肤软组织扩张术临床治疗体会 [J]. 中国医学创新, 2013,(5):127.

[6] 郑青花. 综合护理干预在整形美容患者中应用[J]. 护理实践与研究, 2013,10(6):45-46.

[7] 宁虹梅. 妇科整形术后护理的临床体会[J]. 中国医疗美容, 2013,(4):80-81.

110016 辽宁 沈阳，辽宁省人民医院 中心输液采血室 作者简介：常 娜(1979-)，女，辽宁沈阳人，主管护师.

10.3969/j.issn.1673-7040.2015.01.011

2014-11-08)