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腹股沟疝人工补片修补术后复发再手术的临床分析

2015-01-21李江海王京立华玉明

浙江临床医学 2015年2期
关键词:手术

李江海 王京立 华玉明

腹股沟疝人工补片修补术后复发再手术的临床分析

李江海王京立华玉明

目的 探讨腹股沟疝人工补片修补术后复发的原因以及再次疝修补的术式。方法 总结13例复发疝的临床资料,对原修补方法、复发原因和时间、再修补术式等进行分析。结果 首次行斜疝修补8例、直疝修补5例,其中网塞+平片法10例、单纯平片法3例,术后复发时间为0.5~10年,平均6.5年。再手术均以疝环充填式无张力修补,其中6例保留原网塞取出平片,4例网塞和平片同时取出,3例平片修补均取出。术后随访0.5~6年无复发,腹股沟异物感2例,阴囊血肿与血清肿各1例。结论 术后早期复发与补片放置或固定不到位有关,中、远期复发与遗漏疝、年龄、高腹内压等因素有关。再次手术选择疝环充填式无张力修补,仍有简便可靠、创伤小、费用低等优点。

腹股沟疝 补片修补 复发再手术

随着我国逐渐向老龄化社会过渡,人均寿命显著延长,腹股沟疝的发病率也不断增加。采用人工材料补片无张力修补术已取代传统的疝修补术,成为目前主流术式。2004年1月至2013 年12月,本院收治腹股沟疝人工补片修补术后复发13例,经再次疝环充填式无张力修补术[1]治愈,报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 2004年1月至2013 年12月收治13例腹股沟疝人工补片修补术后复发患者,均为男性,年龄45~84岁,平均67岁。首次行斜疝修补8例、直疝修补5例,其中网塞+平片10例、单纯平片3例。术后复发时间为0.5~10年,平均6.5年,其中1年内2例,2~4年5例,≥5年6例。……

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