苏娜 马晶 董翔

口腔注水诱发吞咽法用于浅昏迷患者下胃管的临床观察

苏娜 马晶 董翔

昏迷患者常常需要留置胃管，经胃管鼻饲为昏迷患者提供人体必要的营养、热量以及帮助临床给药。对于昏迷患者及时尽早地留置胃管是促进患者恢复的重要方法。然而由于昏迷患者不能遵医嘱配合吞咽，导致部分患者插管困难，甚至插管失败。但临床工作中我们发现部分昏迷患者仍有部分或全部的吞咽功能。因此，我们利用口腔注水诱发吞咽法为仍有吞咽功能的浅昏迷患者巧下胃管，取得了良好的效果。

浅昏迷；注水；诱发吞咽；下胃管

昏迷患者常常需要留置胃管，经胃管鼻饲为昏迷患者提供人体必要的营养、热量以及帮助临床给药[1]。对于昏迷患者及时尽早地留置胃管是促进患者恢复的重要方法。然而由于昏迷患者不能遵医嘱配合吞咽，很大程度上降低了插管的成功率。但临床工作中我们发现部分昏迷患者仍有部分或全部的吞咽功能。因此，我科自2013-01—2014-06利用口腔注水诱发吞咽法为48例仍有吞咽功能的浅昏迷患者巧下胃管，取得了良好的效果。介绍如下。

1 临床资料

2013-01—2014-06我科收治的需留置胃管的浅昏迷患者48例，男性32例，女性16例；年龄16～72岁；其中高血压脑出血18例，颅脑损伤26例，脑梗死4例。

2 方法

2.1 用物准备 相应型号的胃管一根，医用胶布，液体石蜡，60 mL注射器，听诊器，汤匙或注射器一个，纱布一块，温开水，治疗巾。

2.2 操作方法 ①患者取去枕仰卧位，下颌处铺治疗巾。……