吴江

支气管扩张主要由支气管壁及其周围肺组织受到反复感染所致，该病具有不可逆性的特点，严重影响患者的生活及工作[1]。目前，临床上主要通过手术法对患者进行治疗。以往临床治疗支气管扩张的主要手术方法为左下叶切除加舌段切除术，但该手术术中出血量大、漏气时间较长。近年来，下叶切除加舌段支气管剔除术在临床上获得了较为广泛的应用。该种手术法有效弥补了以往传统手术法的治疗缺陷，具有创口小、术中出血量少等特点，在此次调查中，我院主要对该手术法治疗左肺支气管扩张的临床效果进行观察，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013-01—12期间我院收治的11例左肺支气管扩张患者，男5例，女6例；年龄为18～60岁，平均年龄为(43.2±3.2)岁；病程为2～19年，平均病程(14.5±2.3)年。根据扩张类型对患者进行划分，包括柱状扩张患者4例、囊状扩张患者4例、混合型扩张患者3例。所有患者均自愿接受手术治疗，并愿意积极配合。

1.2 方法 所有患者均进行下叶切除加舌段支气管剔除术，具体情况如下：术前患者服用抗生素，进行常规抗感染处理。对患者肺部功能进行检查，制定手术方案并不断完善。手术过程中，患者取仰卧位，行双腔气管插管静吸复合全麻。行标准后外侧切口，常规切除左肺下叶。顺延支气管残端向上，找准舌段支气管，对舌段支气管周围组织进行钝、锐性分离。并距开口1 cm处作切断处理，对近心端残端进行缝合。以生物蛋白胶对创面进行喷洒，并于切口下两肋腋后线处置入胸管，对创口进行处理缝合。……