胡楝 曹勇 刘超 余观水 邓元子 程华森

主动脉覆膜血管内支架治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效

胡楝 曹勇 刘超 余观水 邓元子 程华森

作者单位：525200 广东省高州市，高州市人民医院心血管外科

目的 总结主动脉覆膜血管内支架治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的临床疗效。方法 选取本院2009年8月至2014年7月经CT增强扫描确诊为DebakeyⅢ型主动脉夹层的患者63例，从股动脉植入主动脉覆膜血管内支架，封堵破口。植入后重复进行血管造影检查。结果 血管内支架植入全部成功。术后造影60例无内漏，3例轻度内漏，1例出现左上肢缺血。随访CT检查1～3年，未出现脊髓损伤、支架移位等并发症，大部分胸背痛等症状消失。结论 主动脉覆膜血管内支架是治疗胸主动脉瘤的有效方法，近期疗效满意。

主动脉夹层；主动脉覆膜血管内支架；介入治疗

主动脉夹层动脉瘤系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流进入主动脉壁内，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”，常发生在升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉。随着人口老龄化和诊断水平的不断提高，主动脉夹层动脉瘤的发病率呈逐年上升的趋势[1]。DebakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤为累及左锁骨下动脉开口以远的降主动脉夹层，急性期的病死率约为30%，传统开胸手术治疗创伤大、并发症多。随着介入技术的发展，DebakeyⅢ型主动脉夹层可采用覆膜血管内支架治疗。我院2009年8月至2014年7月收治了63例急慢性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者行覆膜血管内支架治疗，现总结报道如下。……