孙飞史宏灿

组织工程气管替代治疗的临床转化研究进展

孙飞1，2史宏灿1，3

气管疾病可由多种病因引起并具有显著临床症状，治疗包括外科手术治疗乃至整个器官重建。组织工程主要通过细胞或组织修复，从而进行组织再生或替代，有望成为气管替代治疗的新途径。组织工程成功的关键因素包括天然或合成支架；自体或异体细胞；模拟（体内或体外）生理环境的生物反应器；通过分子生物或药物干预进行特定组织保护。该文旨在综述组织工程气管构建的研究现状及临床替代治疗的新进展。

组织工程； 气管； 临床移植

气管病损可因狭窄、感染、癌症、先天畸形、创伤、异物吸入等引起。长段气管病损可威胁生命且难以治愈，仍然是气管重建外科最具挑战性的难题。半个多世纪以来，一直尝试用不同移植物材料作为气管代用品进行气管重建，如自体移植物、同种异体移植物、假体材料以及复合组织材料，然而仅有少数在临床应用中获得成功［1］。这些移植物的临床应用因肉芽组织、再狭窄、感染、材料失效、需要终生免疫抑制治疗、缺乏供体、缺乏生长潜能（尤其对儿童而言）而受到限制［2］。

组织工程［3］有望通过将自体细胞结合3D生物支架再生成为新的组织结构而进行器官重建，被认为是一种有效避免供体稀缺及终身服用免疫抑制剂等缺陷而创建功能气管代用品的理想技术，而且组织工程气管与宿主具有良好的生物相容性及体内生长潜能。……