张新综述，刘艳丽审校

（1.西安市中心医院口腔科陕西西安710004；2.第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科陕西西安710032）

脱位牙牙髓血管再生的研究进展

张新1综述，刘艳丽2审校

（1.西安市中心医院口腔科陕西西安710004；2.第四军医大学口腔医院急诊与综合临床科陕西西安710032）

牙外伤是口腔科急诊常见疾病，通常包括牙周膜的损伤、牙体硬组织的损伤、牙脱位和牙折，牙脱位的发生概率为1%～6%［1-2］，以牙撕脱性损伤常见，因牙周膜损伤范围、污染程度、脱位时间、牙根发育情况等因素作用，很快会出现牙髓缺血坏死甚至脱落。建立脱位牙牙髓血运重建再生模型，降低牙髓感染、坏死几率，对于牙外伤患者，尤其是未成年中、小学生患者，使脱位牙重新获得牙髓血运具有重要意义。本文通过复习国内、外相关文献，对于脱位牙牙髓血管再生的研究现状及进展做一综述。

1　脱位牙牙髓血运重建的研究现状

国内外研究发现，牙齿离体时间长短，脱位牙清洁程度、固定方式，牙齿发育程度等因素都与再植牙治疗效果密切相关［3-4］。临床中大多数患者就诊时牙齿脱位时间较长（超过半小时），牙髓血运重建困难，最终出现牙髓感染、坏死，出现不同程度的根吸收导致患牙自然脱落。但是，我们也发现部分完全性牙脱位的年轻患者，恒牙如果再植及时，有可能会发生牙髓血管再生［5-6］。对于牙髓感染或坏死的年轻恒牙，能否通过充分的抗菌消毒，使得感染坏死的牙髓组织成为一种无菌基质，达到牙髓血管再生，对于患牙完全康复具有重要意义。……