粟洪艳

（重庆医科大学附属口腔医院颌面外科重庆401147）

多发性对称性脂肪瘤病一例的围手术期护理

粟洪艳

（重庆医科大学附属口腔医院颌面外科重庆401147）

多发性对称性脂肪瘤病（multiple symmetrical lipomato-Bis，MSL）又称“河马颈”，或马德龙病，是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和（或）深筋膜间隙的疾病［1］。该病面颈部、躯干及四肢近端皮下脂肪组织呈弥漫性、对称性沉积，“河马颈”、“驼峰背”样的颈项部外观是其突出的表现，病情继续发展会出现吞咽困难、呼吸障碍，甚至窒息死亡。细胞检查可见脂肪瘤中脂肪细胞较正常细胞小，纤维组织增生，脂肪细胞数量的增多而非单个细胞体积的增大［2］。现将护理体会报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

1.2结果

手术顺利，无术后并发症，3周后出院。

2　护理

2.1术前护理

2.1.1各项护理资料及检查项目的完善：患者入院后给予评估患者生命体征情况、饮食、嗜好等建立护理资料，遵医嘱完善术前各项检查。根据检查结果及收集的护理资料提出护理诊断及措施，改善患者的不良生活习惯以利于术后伤口的恢复，如戒烟，清洁口腔内牙结石，饮食控制低脂饮食。完善术前相关准备。

2.1.2术前体位训练：因患者颈部瘤体大，手术时间相对长，为提高手术耐受性应指导患者练习头颈过伸长体位，每次30min～1h，以后逐渐延长时间。方法患者平卧，肩下垫一软枕（高度15～20cm为宜）头向后仰［3］。

2.1.3心理护理：为MSL患者术前重要的护理工作内容。……