国外美容医学最新动态（七）

整形美容

1　采用单侧游离组织瓣行隆乳后对侧乳房对称性修复术的最佳时机

在采用组织瓣行单侧隆乳术后，为使双侧乳房呈美容性对称，往往需要通过手术进行修正。然而，对于影响此类手术效果的相关因素研究的资料不多。本文作者研究了此类对称性修复术的效果、并发症、手术类型与修复术施行的时机选择的相互关系。

作者回顾性地分析了2000年1月-2010年12月，采用游离组织瓣行单侧隆乳术的1 120例的资料。有588人（49.8%）进行了对侧乳房对称性修正手术，其中，154人（27.6%）在行组织瓣隆乳时即施行对侧乳房对称性手术；有404例则选择延迟性对称修正术。对称性修正术式：106例为增大乳房性隆乳、168例为缩小乳房性手术、240例行乳房固定术、37例行隆乳加乳房固定术。在行单侧组织瓣隆乳时，同时行对侧乳房隆乳和乳房固定术者，其手术后效果好的比例要高。即时行对称性手术者的并发症发生率高于延迟性手术者—15例（9.7%）对16例（4.0%）P=0.01。但每例接受对称性修正术手术的平均次数，延迟手术者多于即时手术者—（2.45对1.84，P＜0.0005）。

结论：接受组织瓣游离移植行单侧隆乳术者，有一半病例要接受对侧对称性乳房修正术。在单侧隆乳时立即施行对侧修正术、采用隆乳或乳房固定术式者，术后效果优于其他组，值得推荐，而采用缩乳术者，其效果无明显差异。因此，作者主张在单侧组织瓣隆乳时即时行对侧乳房修正术值得推广。尽管其并发症发生率较高，但修正术的平均次数比延迟性手术者要少。……