郑丽

河南省南阳市中心医院小儿血液科，河南南阳 473000

多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效探讨

郑丽

河南省南阳市中心医院小儿血液科，河南南阳 473000

目的探讨多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例分为观察组和对照组，观察组患儿给予多维铁口服液治疗，对照组患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液治疗。结果观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组高于对照组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率，改善患者HB以及SF等指标，降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。

多维铁口服溶液；葡萄糖酸亚铁口服液；小儿缺铁性贫血

缺铁性贫血患儿会出现对周围事物缺乏兴趣的现象，同时，还伴有反应慢、神经系统发育迟缓及智商低下等症状。小儿早期缺铁性贫血将会对小儿大脑发育产生不可逆的影响。在这样的情况下，该研究对2011年12月—2013年12月该院收治的缺铁性贫血患儿的有效治疗的药物进行探讨和分析[2]，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例为研究对象。随机分为观察和对照组，每组30例患儿，其中，观察组男性患儿18例，女性患儿12例，年龄在1～6岁之间，平均年龄（2.13±2.6）岁，病程为1～2个月，平均病程为（0.87±1.1）个月；对照组中男性患儿为17例，女性患儿13例，年龄在1～7岁之间，平均年龄为（4.28±2.3）岁，病程在1～2个月之间，平均病程为（0.84±1.3）个月。两组患儿在性别、年龄以及病程等基本情况上差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

依据《血液病诊断及疗效标准》作为小儿缺铁性贫血的诊断标准。出生后10 d～3个月的婴儿，Hb＜100 g/L则诊断为贫血，3个月～6岁的患儿，Hb＜110 g/L则初步诊断为贫血，且后细胞平均提及＜80 fl，平均血红蛋白 （MCH）＜26 pg，平均血红蛋白浓度＜30%，图片中红细胞变小，且染色中间透亮区加大。贫血可根据血红蛋白数值分为轻度、中度、重度。＜6岁的患儿标准为：轻度Hb为90～109 g/L；中度Hb为60～90 g/L；重度Hb则＜60 g/L。

1.3 病因及贫血程度

患儿病因主要包括：（1）先天储铁不足，这一现象多出现于早产儿和多胎儿；（2）喂养不当，辅食添加不合理，进而出现铁摄入量不足；（3）消化不良、慢性腹泻，都会导致患儿铁吸收出现障碍，同时，生长发育过快也会导致铁缺乏；（4）偏食、挑食，是3岁以上患儿出现缺铁性贫血的主要原因，会导致营养摄入不均衡；（5）胃肠道幽门杆菌感染及肠道寄生虫感染，也是导致小儿贫血的原因之一。

1.4 方法

两组患儿均祛除病因，幼儿则需进行母乳喂养，辅食增加含丰富铁及维生素C的食物，年长的患儿需纠正饮食习惯，不可偏食、挑食。

1.4.1 观察组 患儿给予多维铁口服溶液（国家准字H2005542）治疗，该药品是一种复方制剂口服抗贫血药物，其组分为：每100 mL中含10 g维生素C，5 gL-盐酸赖氨酸，0.5 g甘油磷酸铁，0.02 g硫酸锌，0.005 g维生素B1，0.025 g烟酸，0.001 g叶酸。用法和用量为：婴儿2～4 mL/次，2～7岁儿童5～7 mL/次，2次/d，连续使用4周。

1.4.2 对照组 患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液 （国药准字H33020331）治疗，其组分为：每10 mL中葡萄糖酸亚铁含量为0.3 g，用法和用量为：1～3岁儿童5 mL/次，4～7岁儿童5～7 mL/次，2次/d，连续使用4周。

1.5 疗效评定标准

依据《血液病诊断及疗效标准》制定小儿缺铁性贫血的疗效判定标准。铁剂治疗后Hb上升＞15 g/L，为有效标准，＞20 g/L为可靠。

1.6 统计方法

对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现。其计数资料比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，治疗前后计量资料比较用 t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组总有效率对比

观察组与对照组各30例患儿，观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患儿治疗的总有效率为80.0%，观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗有效率对比分析[n（%）]

2.2 观察组与对照组HB以及SF指标对比

观察组与对照组各30例患儿，观察组患儿HB以及SF指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者HB、SF指标对比分析（）

表2 两组患者HB、SF指标对比分析（）

*注：与对照组比较，P＜0.05。

组别HB（g/L） SF（ug/L）观察组（n=30）对照组（n=30）tP 121.34±10.23 105.43±8.31 4.58＜0.05 34.45±13.21 27.34±9.47 4.89＜0.05

2.3 观察组与对照组不良反应发生率对比

观察组与对照组患儿各30例，观察组出现恶心、腹泻等治疗相关的不良反应患儿为3例，不良反应发生率为10.0%，对照组出现恶心、腹泻等治疗相关的不良反应患儿有5例，不良反应发生率为16.7%，观察组不良反应发生率低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应较轻，经对症治疗后不良反应均消失（χ2=5.15，P=0.027）。

3 讨论

多维铁口服溶液是一种维生素、铁以及微量元素的复合制剂，同时这一口服溶液中还同时含有维生素B、锌以及维生素E等多种与IDA有关的微量元素以及维生素，不仅能补充铁含量，同时还能够同时补充上述多种维生素，对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中有着积极的意义和作用[3-5]。在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，主要的治疗关键是如何促进铁的吸收，而多维铁口服溶液在对患儿实施治疗的过程中，既可以缓解患儿的厌食的情况，促进血红蛋白的合成，同时也提高铁的利用率，对治疗具有积极的作用[6-9]。

观察组患儿治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，观察组高于对照组，数据对比有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的HB指标为（121.34±10.23）g/L、SF指标为（34.45±13.21）ug/L，对照组患者的HB指标为（105.43±8.31）g/ L、SF指标为（27.34±9.47）ug/L，观察组患者的各项指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的不良反应发生率为10.0%，对照组患儿的不良反应发生率为，16.7%观察组低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。该结论与刘淑华[8]文献报道结果一致。综上所述，在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中，多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率，改善患者HB以及SF等指标，降低不良反应的发生率，具有显著的效果，值得临床推广。

[1]刘茂兰 .多维铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的疗效观察[J].中国中医药咨期刊，2011，3（6）：154-154.

[2]翁文娃，李燕玲.多维铁治疗婴幼儿缺铁性贫血的临床观察[J].海南医学期刊，2012，23（14）：554.

[3]王彩霞，王缨.富马酸亚铁混悬液治疗小儿缺铁性贫血的临床观察[J].中国现代医生，2009(13):149.

[4]王爱文，柯友辉，陈浩波，等.每周服用多维铁治疗学龄前儿童缺铁性贫血的疗效观察[J].海峡药学，2009，21（4）：139-140.

[5]石美芝 .不同剂量铁剂治疗儿童缺铁性贫血疗效观察 [J].亚太传统医药，2012，8（9）：150-151.

[6]邓晖.愈酚伪麻口服溶液治疗儿童咳嗽的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014,7(4):27-28.

[7]田洁.富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效分析[J].中国药物与临床，2011,9,11(9):1070-1071.

[8]田希澜.小儿缺铁性贫血发病机制及诊断和治疗方法探析[J].亚太传统医药，2011,7(5):140-141.

[9]代兵.琥珀酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血临床研究[J].中外医疗，2011, 30(14):56.

Clinical observation on treatment of iron deficiency anemia children multidimensional iron oral solution

ZHENG Li
Nanyang Central Hospital Pediatric Hematology,Henan Nanyang,473000 China

objectiveTo explore the multidimensional iron oral solution for treatment of children with iron deficiency anemia.MethodsTo choose between December 2011 and December 2011 in children with iron deficiency anemia therapy in our 60 patients were divided into observation group and control group,observation group with giving multidimensional iron oral liquid treatment,children with the control group given ferrous gluconate oral liquid treatment.ResultsObservation group children with treatment,the total effective rate was 93.3%,control group patients treatment the total effective rate was 80.0%,observation group is higher than the control group,the data contrast was statistically significant(P＜0.05).ConclusionIn the process of treatment, children with iron deficiency anemia,multidimensional iron oral solution can improve the efficient of treating,improve patients HB and SF,and other indicators,reduce the incidence of adverse reactions,has significant effect,worth clinical promotion.

Multi-dimensional iron oral solution;Ferrous gluconate oral liquid；Children with iron deficiency anemia

R4

A

1674-0742（2015）02（c）－0100-02

2014-11-18）

郑丽（1979-），女，河南南阳人，本科，住院医师，主要从事小儿血液等工作。