李建中，周宇宁，堵安庆

（1.广西梧州市中医医院口腔科，广西 梧州 543002 E－mail：yayili－99＠163.com；2.中山大学附属第三医院口腔科，广东 广州 510630）

安氏Ⅱ类错合是临床常见的错牙合畸形，在我国乳牙期发病率为19.48%，替牙期为36.19%，恒牙初期为26.62%。随着非依赖性矫治技术［1］的发展进步，越来越多的边缘病例可通过远中移动上颌磨牙完成不拔牙矫治，能保留完整牙列，恢复患者完整咬牙合关系。磨牙推［2－3］技术能在矫治开始时进行推磨牙远中移动，但有前牙支抗丧失的不良反应［4－5］，不能提供绝对强支抗。微型种植体支抗（micro－implant anchorage，MIA）［6－7］技术能发挥绝对强支抗作用来远中移动磨牙，但需要2～3个月排齐牙列后才能实施，不能在矫治早期进行。本文探讨联合使用这两种方法，即磨牙推联合微型种植体支抗远中移动磨牙的快速性和有效性。

1 资料与方法

1.1 病例选择 选取2011年1月～2013年12月到我科就诊的26 例安氏Ⅱ类错牙合患者，有良好的依从性，其中男性11例，女性15例，年龄10～13岁。单侧远中移动磨牙病例16例，双侧远中移动磨牙病例10例。病例符合以下标准：①安氏Ⅱ类错牙合畸形；②上颌第二磨牙未萌出；③前牙轻中度拥挤；④牙周情况良好；⑤无全身系统性疾病；⑥均获患者本人及其监护人知情并签署同意书。

1.2 病例分组 随机将26例安氏Ⅱ类错牙合患者分为实验组和对照组，实验组13例，男性6例，女性7例，单侧远中移动磨牙病例8例，双侧远中移动磨牙病例5例，使用磨牙推（杭州西湖巴尔公司）联合微型种植体支抗（宁波慈北医疗器械有限公司，规格：1.6cm×9 cm×5.3mm）技术远中移动磨牙。……