刘荣华

(河北省秦皇岛卢龙县疾病预防控制中心 066400)

做好医疗机构消毒与灭菌工作，是提高医疗机构消毒卫生工作质量、预防交叉感染、防止传染病发生的重要保障，直接关系到医院质量和人民群众就医安全［1］。为了做好医疗机构消毒与灭菌工作，确保消毒与灭菌效果，我们自2014年1～7月对我县不同规模医疗机构的消毒灭菌效果进行监测。现将监测结果报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料监测类别及项目:监测的医疗机构类别包括医院(县级医院3家)、联合诊所、单位医务室、个体诊所、乡村卫生所、牙科诊所，共766家。监测项目包括环境空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、消毒剂有效成分含量、医疗器械、紫外线灯。

1.2 方法 采样方法均按照GB15982～2012规定执行。

1.2.1 采样方法 空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、医疗器械的采样均采用无菌操作法进行采样，采样后4h内检测，同时设阳性对照。

1.2.2 空气采样 采用平皿暴露法，平皿直径为9cm，培养基为无菌普通营养琼脂平板，室内面积≤30m2，设内、中、外对角线3点，内、外点距墙壁1m;室内面积＞30m2设4角及中央5点，4角的布点距墙壁1m。将平皿放置各采样点，采样高度为距地面0.8m～1.5m。采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露时间(Ⅱ类环境暴露15min，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5 min)后盖上平皿盖及时送检。

1.2.3 物体表面采样 采用表面涂抹法。用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子，在规格板内横竖涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采4个规格板面积(100cm2)，剪去手接触部分，放入装有10mL采样液的试管中。……