李凤宇，张 乾，李春辉

（大连大学附属中山医院骨科，辽宁大连116001）

关节镜下行踝关节融合术治疗骨折畸形愈合的临床疗效分析

李凤宇，张 乾，李春辉

（大连大学附属中山医院骨科，辽宁大连116001）

目的探讨关节镜下行踝关节融合术对踝关节骨折畸形愈合的临床疗效。方法选择2012年10月至2013年11月该科收治的踝关节骨折畸形愈合患者28例，均采用关节镜下踝关节融合术，术后根据美国足踝外科医师协会（AOFAS）踝-后足功能评分进行功能评定，进行踝关节正侧位X线片检查并与术前进行比较。结果28例患者术后切口均Ⅰ期愈合，且均得到回访（3～12个月）。X线片显示踝关节均骨性融合，时间为3～5个月。手术后1年AOFAS评分与术前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下行踝关节融合术治疗踝关节骨折畸形创伤小、并发症少、术后融合率较高，是骨折后畸形愈合的一种有效的治疗方式。

关节镜； 踝关节； 骨折； 踝关节融合术； 畸形愈合

踝关节骨折较为常见，术后的腓骨缩短、外旋畸形和踝穴增宽等骨折畸形愈合是引起踝关节疼痛及晚期创伤性关节炎的直接因素之一。该类疾病严重影响患者的生活质量，治疗效果常不尽如人意[1-2]。踝关节损伤后常常由于不正确的诊断和治疗及术后不良的功能锻炼，从而造成永久性肿胀和活动受限，甚至影响患者工作和生活。保守治疗如休息、非甾体类抗炎药物，关节腔内封闭的治疗后不能达到满意效果的患者，不得不行踝关节融合术来治疗由于畸形愈合导致的症状。……