老年慢性心衰患者血尿酸和炎性因子水平变化及相关性
2015-01-08庹田,张欣
庹 田,张 欣
慢性心力衰竭(CHF)是由多种因素参与而引起的心肌结构和功能的变化,是大部分心血管疾病患者的最终归宿和主要死亡原因[1-3]。 近年的相关研究表明[4-5],CHF 患者血尿酸水平明显升高,可作为患者预后的预测指标。 另外,炎性因子在CHF 疾病发生、发展的过程中发挥重要作用,但是血尿酸与炎性因子的相关性研究目前在国内报道较少。 本研究旨在探讨老年CHF 患者血尿酸水平与血清炎性因子的变化及其相关性分析,现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料 选择2013 年1 月~2014 年1 月于我院住院治疗的60 例老年CHF 患者作为研究组,其中男性40 例,女性20 例;年龄58~80(60.45±3.45)岁;原发病:冠心病29 例,高血压性心脏病15例,风湿性心脏病8 例和扩张型心肌病8 例;心功能分级(NYHA):Ⅱ级12 例,Ⅲ级28 例和Ⅳ级20例。 另选择同期行健康体检的心功能正常的老年人40 例为对照组,其中男性25 例,女性15 例;年龄55~78(59.30±3.00)岁。 两组均排除急慢性感染、恶性肿瘤、痛风、血液系统疾病者;排除严重肝、肾功能不全者,糖尿病、甲亢等内分泌疾病者。 两组的性别构成和年龄无显著性差异(P ﹥0.05),有可比性。
1.2 检测指标和方法 于清晨空腹时采集受试者肘静脉血5 ml,采用全自动生化分析仪测定其血尿酸水平和超敏C 反应蛋白(hs-CRP)浓度;采用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 和白介素-6(IL-6)水平;采用彩色多普勒超声诊断仪进行心功能检查,包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张早期血流峰值和舒张晚期血流峰值的比值(E/A)。
1.3 统计学方法 数据均输入SPSS17.00 统计学软件包中进行分析,计量资料以表示,多个均数比较采用单因素方差分析;……
