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不同鼻腔填塞材料的止血效果及对鼻黏膜损伤作用的比较

2015-01-08郑茜玲赵玉祥

西南国防医药 2015年6期
关键词:实验

郑茜玲,刘 涛,赵玉祥

鼻窦炎是十分常见、也是最常见通过手术治疗的鼻部疾病, 主要由急性鼻窦炎迁延不愈转化而来,病因包括鼻息肉、鼻甲过度肥大、窦口鼻道复合体解剖结构异常等[1]。 由于鼻腔解剖结构的复杂性,在鼻窦炎手术完毕后,需要对鼻腔进行填充以压迫止血、防止感染等[2-3]。 随着医疗技术的发展,鼻腔填塞材料也有了不断更新,为鼻窦炎术后的填塞应用提供了更多的选择[4-5]。 鼻腔填充传统采用凡士林纱条或碘仿纱条填塞法,虽然经济、效果确切,但术后鼻黏膜反应比较严重[6]。 近年来,止血海绵和气囊等各具特色的鼻腔填塞材料得到应用,但是相关的基础实验较少。 本研究通过动物实验探讨了不同鼻腔填塞材料的止血效果及对鼻黏膜的损伤作用。

1 材料与方法

1.1 实验材料 2014 年2~8 月选择来自我院动物实验中心的80 只SD 级新西兰白兔(合格证号:陕495022),3 月龄,体重1.5~2.0 kg,雌雄各半。严格按照实验中心的SD 级培养要求进行喂养。

1.2 实验方法 将实验兔按照随机数字表法分为碘仿组、凡士林组、止血海绵组和气囊组各20 只。均采用3%戊巴比妥钠1 mg/kg 耳前静脉注射麻醉,在鼻内窥镜下, 于右侧鼻腔外侧壁距离前鼻孔约1.5 cm 处,用黏膜钳行颌鼻甲部分摘除术。 术后碘仿组填塞碘仿纱条,凡士林组、止血海绵组和气囊组也分别采用凡士林纱条、高分子止血海绵(类人胶原蛋白,广州市快康医疗器械有限公司)和止血气囊填塞。

1.3 观察指标 鼻出血:术后第3 d,取出实验兔鼻腔填塞物,肉眼观察各组鼻孔出血情况,出现渗血就判断为出血。……

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