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解剖型锁定钢板内固定治疗老年性肱骨近端骨折疗效相关因素分析

2015-01-07赵康全杨惠林王羿萌万国杨

重庆医学 2015年29期
关键词:功能手术

赵康全,杨惠林,王羿萌,万国杨,皮 斌

(苏州大学附属第一医院骨科 215000)

·经验交流·

解剖型锁定钢板内固定治疗老年性肱骨近端骨折疗效相关因素分析

赵康全,杨惠林,王羿萌,万国杨,皮 斌△

(苏州大学附属第一医院骨科 215000)

目的探讨影响解剖锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折术后疗效的相关因素。方法回顾性分析该院在2011年1月至2013年8月收治的42例老年性肱骨近端骨折患者的随访资料,其中男16例,女26例;年龄60~78岁,平均70.2岁,分析影响术后疗效的相关因素。结果所有患者术后经12~33个月(平均20.6个月)随访,Constant评分平均为79.1分(33.0~91.0分)。肩关节功能预后与骨折类型、受伤至手术时间、钢板位置、颈干角内翻复位呈显著相关,与性别、合并伤、术后开始功能锻炼时间无明显相关。结论骨折类型、钢板位置、颈干角内翻复位以及受伤至手术时间是影响肱骨近端骨折术后肩关节功能预后的因素。

肱骨骨折;锁定钢板;影响因素

在全身骨折类型中,肱骨近端骨折的比例达4%~5%,多见于伴有骨质疏松的老年人[1]。采用上肢悬吊固定等非手术治疗方法,可使无明显移位的肱骨近端骨折获得良好的预后;而对于有移位甚至粉碎性的骨折,应用锁定钢板内固定治疗效果较好[2],目前手术疗效受哪些因素的影响尚未明确,因此回顾性地研究了本院收治的42例老年性肱骨近端骨折患者的相关资料,分析可能对术后肩关节功能产生影响的相关因素,以期科学地评估预后和改进治疗方案。……

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