杨建波，林晓静，孙 薇，张 倩，徐金凤，邹 全，张震中

(新疆维吾尔自治区中医医院神经内二科，新疆乌鲁木齐 830000)

慢性疼痛对帕金森患者睡眠质量影响的临床研究

杨建波，林晓静，孙 薇，张 倩，徐金凤，邹 全，张震中△

(新疆维吾尔自治区中医医院神经内二科，新疆乌鲁木齐 830000)

目的 探讨慢性疼痛对帕金森病(PD)患者睡眠质量的影响。方法选取该院神经内科2009年3月至2013年3月间收治的PD患者232例，根据有无伴有慢性疼痛发生分为有疼痛的PD患者106例(PPD组)和无疼痛的PD患者126例(NPPD组)，选择同期健康体检者140例作为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和疲劳量表(FS-14)判断患者是否存在睡眠障碍，比较3组对象的睡眠质量和疲劳情况差异。同时分析影响睡眠障碍的相关因素。结果3组对象的PSQI和FS-14得分两两比较，均差异有统计学意义(P<0.05)，其中在睡眠潜伏期、主观睡眠质量、睡眠持续性、习惯性睡眠效率和睡眠紊乱方面差异有统计学意义(P<0.05)。患者的睡眠障碍影响因素是Hoehn-Yahr分期(r=-0.79，P<0.05)、多巴胺服用剂量(r=-0.38，P=0.04)、疼痛有无(r=-0.57，P<0.05)及抑郁程度(r=-0.63，P<0.05)有关。结论伴随疼痛的PD患者更易发生睡眠障碍，其睡眠质量较无伴随疼痛者差，临床应做好早期干预治疗。

帕金森病；慢性病；疼痛；睡眠质量

近年来发现帕金森病(Parkinson′ s disease，PD)除了表现出肌强直、步态姿势异常、静止性震颤和运动迟缓减少等运动症状(motor symptoms，MS)之外，还存在多种非运动症状(non-motor symptoms，NMS)，包括感觉异常、神经精神症状、睡眠障碍、自主神经功能失调及疼痛等[1-2]。疼痛是在PD患者中发生率为30%～50%，属于较常见的NMS[3]，同时，有研究认为，60%～90%的PD患者会发生睡眠障碍(sleep disorder，SD)[4]。疼痛及SD均会对睡眠质量造成影响，但是伴有疼痛发生的PD患者是否更易出现SD，睡眠质量更差还有待研究。作者收集本院2009至2013年收治的PD患者，通过分析伴有疼痛发生的PD患者的睡眠状况以期探讨慢性疼痛对PD患者睡眠质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 连续收集2009年3月至2013年3月在本院神经内科就诊的 PD患者232例。……