原发性脑出血患者血脂变化及其对预后的影响
2014-12-31刘倩绫罗效萍许金明钱孟佼
刘倩绫,罗效萍,许金明,钱孟佼
原发性脑出血(PICH)是一种发病急、病情凶险、病死率高、致残率高的急性脑血管疾病,在我国占全部脑卒中的20% ~30%[1],因此明确PICH 的危险因素具有重要意义。已有报道PICH 患者存在脂质代谢紊乱,但结果不一。为了进一步探讨PICH 患者血脂变化情况,本研究分析了我院神经外科收治的62 例PICH 患者的临床资料,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012 年1—6 月我院收治的PICH 患者62 例作为观察组,均符合美国成人ICH 治疗指南(2010)中的诊断标准[2],经颅脑CT 或MRI 检查确诊,并且排除脑梗死后出血转化、单纯性蛛网膜下腔出血、创伤性PICH 以及硬膜外及硬膜下出血。所有患者中男44 例,女18 例;年龄9 ~82岁,平均(51.7 ±15.0)岁。另选取同期我院体检健康者62例作为对照组,其中男46 例,女16 例;年龄12 ~80 岁,平均(53.5 ±12.9)岁。两组受试者性别、年龄间具有均衡性。
1.2 方法 受检者均禁食12 h 以上,第2 日清晨抽取空腹静脉血,分离血清,检测血脂情况,包括TC、HDL-C、LDL-C、TG 等。按照血脂情况将观察组患者分为血脂正常组33 例和血脂异常组29 例,血脂正常标准:TC 2.8 ~5.7 mmol/
L,TG 0.29 ~1.83 mmol/L,HDL-C >0.9 mmol/L,LDL-C<4.0 mmol/L。任一项指标不在参考值内即划入血脂异常组。
1.3 观察指标 观察两组血脂情况,分析观察组不同血脂亚组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、死亡例数及格拉斯哥预后量表(GOS)评分。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0 软件进行数据处理,计量资料以(x ±s)表示,组间比较采用t 检验,计数资料采用χ2检验,以P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血脂情况比较 两组TG 和HDL-C 比较,差异均无统计学意义(P >0.05);观察组TC 和LDL-C 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05,见表1)。……
