王爱华

导尿以及留置尿管是临床常见的基础操作，已经被广泛应用于排尿困难以及麻醉手术之后，同时也是观察危重症患者排尿量的一项重要措施［1］。但是导尿管以及导尿管的留置易引起尿路感染，给患者造成二次伤害，影响患者的治疗效果。在我国35% ～40%的感染为尿道感染，且主要是由导尿和留置尿管引起，因此对尿路感染的预防和治疗意义重大［2］。本研究对2011 年10 月—2013 年10 月我院收治的56 例留置尿管患者采用新法消毒与护理，取得较好的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011 年10 月—2013 年10 月在我院接受治疗并留置尿管的患者56 例，均未应用抗生素进行治疗，将其随机分为观察组和对照组，各28 例。观察组中男19 例，女9 例;年龄5 ～85 岁，平均48.7 岁;留置尿管时间3 ～75 h;科室:泌尿外科11 例，骨科6 例，妇产科7 例，神经科4 例。对照组中男17 例，女11 例;年龄6 ～82 岁，平均45.3 岁;留置尿管时间2.8 ～78.0 h;科室:泌尿外科10 例，骨科5例，妇产科8 例，神经科5 例。两组患者年龄、性别、留置尿管时间及科室间具有均衡性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规方法留置尿管及预防尿路感染:给予0.1%新洁尔灭或洗必泰进行消毒，将无菌石蜡油润滑后注入气囊尿管引流瓶或尿袋中，每周更换尿管1 次，应用呋喃西林200 ml/d 对膀胱进行冲洗，不做其他尿道口护理，尿瓶每天更换1 次。

1.2.2 观察组 采用新法消毒与护理留置尿管及预防尿路感染:碘伏消毒并使用硅胶气囊尿管，在留置尿管前将有消毒和润滑作用的碘伏3 ～5 ml 从尿道口注入，置入导尿管后接尿袋进行密闭式引流，同时做尿道口护理，每天用碘伏擦拭尿道口2 次，不进行膀胱冲洗，每月更换硅胶气囊尿管1 次，留置尿管期间尿液细菌培养1 次/ (3 ～5)d，尿常规检查1 次/d。……