刘 萍

（广西南丹县人民医院 广西 南丹 547200）

中药剂量的变化直接影响着治疗效果，也关乎是否会产生不良反应。因而在临床用药安全、有效的前提下，提高中药剂量的合理性，就成为医生、药师制药的关键任务。现对2012年3月-12月我院处方中中药剂量使用情况进行了调查，整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取我院自2011年3月-2012年3月门诊以及出院含中药饮片处方204张，对其剂量使用情况进行分析。

1.2 方法

专科分布情况：对我院内科、妇科、儿科、外科、皮肤科等不同类别的病人所使用的中药处方进行统计，分析在各科的使用频率、正确用药处方数量、超量用药处方数量、超量处方数量等。

2 结果

调查显示，内科、妇科、儿科、外科以及皮肤科超量用药处方为52张，儿科则为0，具体如表1所示。52张超量用药处方中，所占比例分别为法半夏18.1%、苦杏仁11.2%、苍耳子9.7%、蛇床子8.1%、仙茅7%、白芷6%、红花5.4%、香加皮9.5%、制川乌10.1%、蒺藜3.2%，其他枳实、白术等共占据11.7%。对病人临床资料进行回顾性分析，没有出现因超量用药而造成并发症或加重原有病情者。

表1 各科室处方剂量使用情况（张）

3 讨论

3.1 中药处方用量增大的原因：中药剂量增大的原因有很多，如药物因素，包括药材质地、性味、是否有毒等；患者因素，包括患者体质、年龄、性别以及病情轻重、生活习惯等，小儿身体发育尚未完全成熟，老年人血气已经开始衰弱，这两种人群的药物耐受力均较弱，因而应减少用量，性别上一般差异不大，但是如果女性处在月经或妊娠时期，需要活血祛瘀时药物用量不应增加，劳动强度较大的患者往往腠理较为致密，因而在采用发汗解表药可以适当加大剂量；……