李玉梅，巴林林，刘冬娥，赵梓彤

（中南大学湘雅医院生殖医学中心，长沙市 410008）

近年来，由于经济和社会因素的影响，有生育要求的女性的平均年龄逐渐增加。生育年龄的增加同时伴随着卵巢储备功能的减退，表现为卵巢体积缩小、窦卵泡计数减少等［1］。卵巢储备功能减退患者在实施试管婴儿过程中常表现为对药物的反应性低，获卵数低，胚胎质量较差，妊娠结局差，周期取消率高。因此，临床医师常应用各种促排卵方案以改善卵巢储备功能减退患者的治疗结局［2-8］。

近年来有证据表明：在一次月经周期中有2～3个卵泡波的发育，这为临床医师在辅助生殖技术中采用新的卵泡刺激方案提供了理论基础［9］。有研究报道表明，患恶性肿瘤需要生育的患者，在化疗前为保留生育能力而进行辅助生殖技术助孕时，在月经周期的不同时期随机开始促排卵治疗而获得成熟卵母细胞并形成优质胚胎［10-15］。然而，到目前为止，这种报道较少且主要用于卵巢储备功能正常的患者。对于卵巢储备功能减退的患者，利用卵泡波发育理论进行促排卵治疗的报道甚少［16］。我生殖中心于2013年开始，利用卵泡波的发育原理，对一些年龄大卵巢储备功能减退的患者，第一周期采用改良短方案促排卵治疗效果差，在获得患者的知情同意后在进行第二周期治疗时采用卵泡期联合黄体期促排卵，本研究就这些患者的治疗结果进行总结报道。

资料与方法

一、研究对象

从……