宋莎莎 崔焱 沈巧芬 薛芳

（1.南京医科大学护理学院，江苏 南京210029；2.南京医科大学附属苏州医院，江苏 苏州215000）

ICU综合征是指患者进入ICU治疗后，由于ICU特有的治疗、环境以及患者疾病等因素，造成患者出现的精神症状：急性或波动发作的知觉降低，感觉错乱，睡眠—觉醒周期混乱，定位障碍错乱以及记忆力减退等[1]。ICU综合征的发生，不仅会使疾病相关并发症的发生率大大增加，导致住院时间延长，甚至还会导致更加严重的心理、认知方面的后遗症，严重影响患者的生存率及生活质量[2]。本研究通过对重症监护病房患者实施综合护理干预，探讨其对预防ICU综合征的效果。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2014年1～5月入住南京医科大学附属苏州医院内、外科ICU的120例患者。入选标准：（1）年龄≥18周岁；（2）既往无精神病史及严重的认知功能障碍；（3）言语、听力正常；（4）取得患者或家属知情同意。排除标准：（1）入院时即被诊断有精神障碍或精神疾病；（2）神经肌肉疾病或四肢活动障碍；（3）二次及以上入住ICU；（4）神经外科的患者；（5）研究中患者死亡。将患者随机分成对照组和干预组各60例，两组患者在年龄、性别、科别、APACHEⅡ评分等方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 综合护理干预方法 对照组采用常规护理措施，包括保持环境安静；促进睡眠；加强沟通并反复给予其现实定向力，如介绍环境、告知时间、解释病情等；给予基础性的心理支持，关注患者各项监测指标的变化，及时对症治疗。干预组在常规护理基础上采用综合护理干预，具体干预措施包括：