谭国军

西双版纳州人民医院，云南西双版纳 666100

系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus；SLE），是一种由未知病因引起的自身免疫性疾病[1]。患儿体内有多种自身抗体，会与自身抗原结合，并形成免疫复合物沉积在器官及组织。该症在小儿各年龄阶段都有病发，尤以青春期为高峰期。系统性红斑狼疮主要的并发症是狼疮性肾炎，根据相关资料显示，其肾脏的损害高达100%，但许多儿科医生在治疗过程中，往往不重视治疗神经性狼疮 （NPSLE），结果使得致残率与致死率急剧升高。NPSLE 在SLE 的任何阶段都可病发，且在早期无特异诊断标准，故极易漏诊，这也是导致患儿致残或死亡的主要原因。为探讨狼疮性肾炎合并神经精神性狼疮的危险因素，该研究随机选取该院2009年7月—2013年2月收治的15例狼疮性肾炎合并神经精神性狼疮患儿及同期的20例无神经系统病变患儿作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院收治的15例狼疮性肾炎合并神经精神性狼疮患儿设为实验组，同期的20例无神经系统病变患儿设为参照组。实验组中，5例男，10例女，诊断SLE 的年龄为5.5～14岁，平均年龄（8.6±2.5）岁；病发NPSLE 的年龄为12～15岁，平均年龄（12.4±1.6）岁；病程5～18个月，平均病程（6.2±3.3）个月。参照组中，8例男，12例女，诊断SLE 的年龄为6～15岁，平均年龄（8.5±2.4）岁；病发NPSLE 的年龄为11.5～15岁，平均年龄（12.2±1.3）岁；病程6～18个月，平均病程（6.1±3.2）个月。排除药物、感染等激发因素，结合脑脊液、影像学等检查确诊为NPSLE。

1.2 观察项目

1.2.1 临床资料 对比两组患儿的临床资料，如发病年龄、病程、关节炎、发热、高血压、中重度贫血、肾功能不全、狼疮肾炎等。……