罗育润

广东省普宁市人民医院骨外科，广东普宁 515300

进行性髋关节发育不良(DDH)是由于髋臼先天发育不完全而导致的股骨头半脱位，从而继发骨性关节炎[1]。其在我国的发病率约3.9%，女性患者多于男性，约为6:1，多为单侧发病，左侧多于右侧[2]。多数患者在发病初期症状不明显，造成就诊不及时，随着症状加重于35 岁左右开始严重影响活动，此时就诊患者多已伴随继发性关节炎[3]。随着人工材料的产生，全髋关节置换术（THA）的发展，利用髋关节置换进行治疗日益被患者接受。髋关节置换在改善股骨头结构功能、根治骨性关节炎的同时，进行髋臼的骨性再造和复位，从而恢复患者髋关节的解剖生理关系，从而改善患者生存质量。该院自2010年1月开展髋关节置换手术，积累了大量经验，现将自2010年1月—2011年1月该院骨科收治的27 例（33 髋）髋关节发育不良合并继发性骨性关节炎进行髋关节置换术的患者进行回顾性分析，丰富全髋关节置换术治疗髋关节发育不良并骨性关节炎的临床治疗经验，提高临床治疗有效率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对该院收治的27 例（33 髋）髋关节发育不良合并骨性关节炎的患者施行全髋关节置换术，其中Crowe IV 型患者9 例（12髋），Crowe Ⅲ型患者12 例（15 髋），Crowe Ⅱ型患者6 例（6 髋）；女性22 例，男性5 例；患者年龄在34～51 岁，平均38.2 岁。所有患者均有不同程度的患肢功能障碍和髋关节疼痛，肢体缩短在3～16 cm 之间，平均缩短8.8 cm。继发性骨性关节炎诊断标准：髋臼增生，硬化增厚，或有囊性变；股骨头边缘变形，关节间隙变窄，髋臼旁软组织钙化及关节腔内游离体。……