夏建新 胡娟娟

近年来，伴随着新生儿医学的发展和新生儿重症监护室（NICU）在各个医院的建立，早产儿、低出生体重儿的存活率逐渐升高，但是由于新生儿早产、体重较低、营养不良、病情重以及免疫系统发育不完善、适应外界环境差等特点，使这些患儿成为医院感染的高危人群。因此，了解新生儿院内感染发生的高危因素，有利于制定有效的预防和控制NICU的医院感染措施，降低新生儿医院感染发生率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月-2013年12月本院NICU收治的2301例新生儿，其中男1505例，女796例；体重<1500 g者4例，1500～2500 g者221例，>2500 g者2076例；<28周1例转院，28～32周4例，32～37周247例，>37周2049例。

1.2 方法 采用目标监测方法，监测目标包括患儿感染的疾病、感染部位以及监护室内空气、医护人员的手卫生、医疗器械的消毒情况。

1.3 判定标准 （1）院内感染诊断标准：诊断标准参照卫生部2001年发布的《医院感染诊断标准（试行）》。（2）消毒标准判定：按照卫生部《医院消毒卫生标准》（GB 15982—1995）中制定的各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准。

1.4 统计学处理 应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料比较采用 字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 新生儿的医院感染率统计 2301例新生儿中，发生医院感染65例，79例次，感染率为2.82%，感染例次率为3.43%。

2.2 不同体重及胎龄的新生儿感染发生率比较 新生儿医院感染与胎龄、体重相关。胎龄小、体重低的新生儿医院感染发生率高（P<0.05）；随胎龄、体重的增加，医院感染发生率明显下降，见表1。

表1 不同体重及胎龄的新生儿感染发生率比较

2.3 新生儿感染率与感染部位 新生儿医院感染部位以呼吸道、皮肤、口腔为主，见表2。……