吴翠翠 张雪琦 马宏超 (北华大学附属医院检验科，吉林 吉林 132011)

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率在所有恶性肿瘤中居第一位〔1〕。在我国，肺癌的发病率和死亡率逐年上升。由于肺癌的早期临床表现少，晚期临床表现复杂，且缺少特异性，所以肺癌的筛查和早期诊断是提高肺癌治愈率、降低死亡率、延长生存期和改善肺癌患者生活质量的主要手段。

1 材料与方法

1.1 研究对象 收集2010年1月至2011年12月在吉林大学第一医院派特CT(PET/CT)中心检查的老年肺癌患者273例，男187例，女86例，年龄55～87岁。根据国际抗癌协会2009年修订的肺癌TNM分期标准，Ⅰ期19例，Ⅱ期48例，Ⅲ期124例，Ⅳ期82例。经病理检查，其中小细胞肺癌73例，鳞癌58例，腺癌130例，腺鳞癌12例。

1.2 标本收集 所有患者于治疗前于早晨6∶00～7∶00空腹采集静脉血5 ml，分离血清，-70℃保存;同时按同样方法收集30名正常人血清，-70℃保存，待测。样本用Labsysten公司的Multiskan Ascent酶标仪测量。

1.3 血清P53抗体、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子 β1(TGF-β1)的测定 P53 抗体、VEGF、TGF-β1 定量检测试剂盒(ELISA)由上海江莱生物科技有限公司提供。按说明书进行操作。

1.4 统计学分析 采用SPSS12.0统计软件包进行处理，计量资料以s表示，组间比较行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

老年肺癌患者血清 P53 抗体(17.84±8.73)ng/L、VEGF(416.7±162.8)ng/L、TGF-β1(68.74±17.91)ng/L 水平分别比正常对照组(5.43±1.90)ng/L、(34.3±12.4)ng/L、(20.44±6.58)ng/L显著升高，差异均有统计学意义(均P＜0.001)。老年肺癌患者血清P53抗体水平、VEGF水平、TGF-β1水平与肿瘤大小、淋巴结转移、远端转移、TNM 分期有关(P＜0.05，P＜0.01)。见表 1。

表1 老年肺癌患者血清P53抗体、VEGF、TGF-β1水平与临床病理特征的关系(s，ng/L)

表1 老年肺癌患者血清P53抗体、VEGF、TGF-β1水平与临床病……