甲基泼尼松龙冲击治疗在癫痫伴睡眠癫痫电持续状态中的应用
2014-12-02谢惠源朱建萍付四毛梁兰梅广东省中山市博爱医院儿科广东中山528400
谢惠源,朱建萍,付四毛,梁兰梅(广东省中山市博爱医院儿科,广东 中山 528400)
睡眠癫痫电持续状态(ESES)是临床上比较常见的脑电图现象,指睡眠中非快速眼动期(NREM)持续棘慢波发放(占整个NREM期85%以上)。少数ESES从无或很少有癫痫发作,但无论临床发作的有无或多少,持续数月至数年的ESES常常引起持续性而非发作性的认知或神经心理学方面的损伤,给患儿带来很大痛苦[1]。对于这种疾病临床上还没有理想的治疗方法,传统的方法虽然能够有效的改善患者临床症状,但是患者治疗后不良反应及并发症较多。为探讨采用甲基泼尼松龙冲击治疗癫痫伴睡眠中癫痫性电持续患儿效果。对2009年1月~2013年10月36例癫痫伴睡眠癫痫电持续状态患儿入院资料进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:对我院接受治疗的36例癫痫伴睡眠癫痫电持续状态患儿入院资料进行分析,男25例,女11例,年龄4~15岁,平均(8.4±1.3)岁。均符合2001年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)制定的癫痫和癫痫综合征临床诊断标准。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 患儿治疗方法:患儿入院后,医护人员对患儿进行全面检查,必要时对患儿进行辅助检查,如患儿的认知功能、智力等。医护人员采用NicoletOne vEEG视频脑电图仪(美国Viasys公司生产),进行单极导联和双极导联描记。于患儿治疗前及治疗后6个月监测2.5~15 h,连续记录清醒—睡眠期脑电图。对照组依照患儿情况,依据患儿发作类型给予适宜抗癫痫药物治疗,优先单药治疗,遵循剂量个体化原则,主要以减轻患者症状,控制病情的最小剂量为宜。……
