张振关 陈雪娇 卢燕红 龙杰文

患2型糖尿病(T2DM)发病率持续攀升, 高尿酸血症(HUA)发病趋势亦是如此, 有研究证明［1］, T2DM+HUA者伴有明显血压、血脂异常, 为指导临床治疗, 本文分析血压、血脂水平与T2DM+HUA者的关系, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2012年6月～2013年12月期间150例住院患者和50例门诊健康体检者被抽选作为研究对象, 分为四组 , 记为 A(T2DM+HUA)、B(HUA)、C(T2DM)、D(healthy ones)组。200例研究对象中, 男120例, 女80例, 年龄35～65岁, 平均年龄(46.4±2.4)岁。患者均可主动配合完成检查和研究, 同时伴有心血管疾病以及肝、肾等器官功能降低者、继发高血压者排除在外。四组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 诊断标准①HUA：血尿酸水平男>416 μmol/L, 女>357 μmol/L；②T2DM：空腹血糖>7.0 mmol/L, 餐后2 h血糖>11.1 mmol/L；③高血脂：甘油三酯>1.7 mmol/L, 总胆固醇>5.72 mmol/L。

1.3 血压、血脂检测 所有研究者均于清晨平静状态下测量血压水平(右臂), 测量3次, 记录平均值［正常值为SBP 90～140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), DBP 60～90 mm Hg］；于清晨空腹状态下取静脉血5 ml, 并于全自动生化分析仪上进行测定, 检查HDL、LDL(正常值分别为>1.04 mmol/L、<3.12 mmol/L)、TC、TG。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计软件对研究所得数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05, P<0.05表示。

2 结果

①A组与D组比较, SBP、DBP、TG、TC、LDL、HDL差异具有统计学意义(tSBP=6.565, P=0.000；tDBP=2.455, P=0.025；tTG=36.015, tTC=52.326, P=0.000；tLDL=39.615, P=0.000；tHDL=31.939, P=0.000)。②B组与D组比较, SBP、DBP、TG、TC、LDL、HDL差异具有统计学意义(tSBP=5.550, P=0.000；tDBP=2.179, P=0.032；tTG=25.725, P=0.000；tTC=30.000,P=0.000；tLDL=35.301, P=0.000；tHDL=-28.460, P=0.000)。③ C组与D组比较, SBP、TG、TC、LDL、HDL差异具有统计学意 义 (tSBP=4.049, P=0.000；tTG=26.833, P=0.000；tTC=28.284,P=0.000；tLDL=18.025, P=0.000；tHDL=-24.982, P=0.000)。④ A组与B组比较, SBP、TG、TC差异具有统计学意义(tSBP=1.991,P=0.049；tTG=7.500, P=0.000；tTC=18.385, P=0.000)。⑤ A 组与C组比较, SBP、TG、TC差异具有统计学意义(tSBP=2.727,P=0.008；tTG=12.728, P=0.000；tTC=28.333, P=0.000)。见表1。

表1 四组间各指标测定数据比较(±s)

表1 四组间各指标测定数据比较(±s)

注：A组与D组比较, aP<0.05；B组与D组比较, bP<0.05；C组与D组比较, cP<0.05；A组与B、C组比较, dP<0.05

组别 例数 血脂(mmol/L)血压(mm Hg)TG TC LDL HDL SBP DBP A 组 50 3.5±0.4ad 8.9±0.3ad 4.14±0.2a 0.91±0.1a 147.9±15.2ad 86.6±13.8a B 组 50 2.9±0.4b 7.6±0.4b 3.92±0.2b 1.02±0.1b 142.6±11.1b 85.4±11.6b C 组 50 2.6±0.3c 7.2±0.3c 3.83±0.6c 1.13±0.1c 139.5±15.6c 81.9±11.0 D 组 50 1.4±0.1 5.2±0.4 2.12±0.3 1.92±0.2 125.6±18.6 80.6±10.4

3 讨论

T2DM患者体内代谢功能明显发生紊乱, 其紊乱程度与患者年龄、体质均有一定相关性［2］。因长期血糖水平较……