晏旭东

(沈阳医学院沈洲医院，辽宁沈阳110002)

前列腺特异性抗原(PSA)作为筛查早期前列腺癌的检测指标于1986年开始应用于临床，为了防止漏诊前列腺癌，国内前列腺增生患者均常规监测血清PSA水平［1］。PSA是一种糖蛋白，有较高的组织特异性，由尿道前腺及前列腺产生［2］。除了前列腺癌，前列腺增生及前列腺炎患者血清中PSA水平也会出现不同程度升高，特别是慢性前列腺炎患者，其升高程度可能会与前列腺癌患者相似，因而PSA对于确诊前列腺癌缺乏特异性［3］。笔者分析了前列腺增生症患者血清PSA水平与前列腺炎的相关性，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2011年2月—2012年9月就诊于我院并行手术治疗的144例前列腺增生患者，入院后行血清PSA水平检测等相关检查，手术根据病理结果确诊有无合并前列腺炎。患者年龄 53～79岁(66.7±10.2)岁;病程 4～40(23.5±13.4)个月;主要症状为排尿不畅、夜尿增多、渐进性排尿困难、尿不尽感、尿频、腰骶及会阴部疼痛不适、血精、性功能障碍等;主要体征为直肠指诊前列腺体积增大、中央沟消失或者变浅、质地变硬、表面不光滑、有触痛等。无其他下尿路疾患或者严重内科疾病。根据患者有无前列腺炎症分为2组，A组(合并前列腺炎患者组)83例，B组(未合并前列腺炎患者组)61例;然后将83例A组患者根据PSA水平进行分组，C组(PSA＜4 μg/L组)32例，D组(PSA＞4 μg/L组)51例。

1.2 方法 患者手术之前常规应用超声检测膀胱残余尿量及前列腺体积，应用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测PSA水平:采集患者入院后第2天清晨的静脉血，试剂盒为德国拜耳公司生产，检测仪器为全自动化学发光仪，型号为BayerACS－180。……