文/四川省仁寿县精神卫生保健院 张丹

一、医疗档案管理的重要性

医疗档案是记录医院所有人员，特别是病人治疗过程的原始凭证，是医院在管理中不可缺少的信息资源。建立医疗档案是对社会医疗保障制度的完善，加强档案的管理不仅提高了百姓的就医率和人们的健康素质，也减少了重复用药和看病的现象。做好档案管理工作是医院开展各项工作的基础，是管理好医院的重要因素，也是评价医院服务质量的重要依据。

二、医疗机构在档案管理方面存在的问题

不管是一些小型的还是大型的医疗机构，在档案管理方面都存在着各类的问题：

（一）档案归档不在同一范围内

有部分医疗机构管理者认为，医疗机构是个专业性很强的单位，只要将业务上所用到的资料收集保存起来就可以了。这种观念着重于技术材料，而对其他的材料的随意性就比较大。这种方式会使医疗档案的资源处于混乱，甚至会严重影响医疗工作的开展。即便如此，医疗机构的技术材料在规范上也存在着不完整、不齐全的问题。

（二）过度分散的医疗档案会直接影响它们价值的发挥

医疗机构的技术材料一般都保存在医务室或者病历室，而一些蕴藏着科学技术成果以及社会经济价值的材料大多会被相关部门存档和整理。这种管理方式比较分散，不仅造成了医疗档案的散失，也不利于医疗机构各部门之间的联系、开发、整合。创建一个统一的档案管理系统，不但可以让医疗资料更为统一，也有效地提高了医护人员处理相关事件的工作效率。……