秦世翠

[摘 要]近些年来，新型农村合作医疗的迅速发展，为亿万农民就医提供了极大的便利。新形势下，做好新型农村合作医疗档案的管理，可以切实维护参保农民的利益，使得新型农村合作医疗基金能够得到正常支付，农民就医费用报销得到切实的保障。本文着重探讨新型农村合作医疗档案管理的现状，分析了其中存在的不足之处，并针对这些问题提出一些改进意见。

[关键词]新型农村；合作医疗；档案管理；问题研究

新型农村合作医疗，简称新农合，是指在政府的引导和支持下，政府和集体、社会等多方筹资，农民自愿参加的一种农民医疗互助制度。随着新型农村合作医疗的不断发展，档案管理逐渐成为做好新农合工作的基础。而由于我国医疗改革的发展和多媒体技术的应用，对如何进行档案管理工作，从而使医疗档案发挥其应有的作用也提出了新的要求。针对现在农村合作医疗档案管理工作中的不足之处，笔者提出了自己的几点观点和看法。

一、新型农村合作医疗档案管理的现状

从我国新型农村合作医疗档案管理工作的现状来看，在其中还存在很多不足之处，例如，档案管理制度不健全；档案管理人员素质不高以及档案管理管理方法落后等等。

1、档案管理制度不健全

虽然各个新农村合作医疗管理部门都有自己的管理档案的制度，但是从总体上看新农合档案管理制度仍然处于起步阶段，还很不完善。具体体现在档案的收集制度和保管制度都不完善，使得农村医疗档案在收集的过程中无法做到全面，而在保存的过程中又经常丢失，影响了医疗档案发挥它应有的作用[1]。

2、档案管理人员素质不高

大部分农村医疗档案管理人员都不是专业的，对于如何正确管理档案的经验和知识缺乏，而且对档案管理的工作的认识不够，同时由于档案管理人员一般网络技术水平低下，无法适应现代化档案管理的要求。

3、档案管理方法落后

由于对于农村合作医疗档案管理的经费和投入不足，使得档案管理设备落后，甚至很多时候搜寻档案信息还要靠人工，这样不仅浪费了时间和精力，还使得档案信息不能得到充分的利用。

二、新型农村合作医疗档案管理新要求

为了进一步做好我国新型农村合作医疗档案管理工作，就必须采取措施对该项工作中存在的问题加以解决[2]。相关人员要采取措施健全档案管理制度；提高档案管理人员的素质以及利用新技术完善档案管理方法，从而有效地提高档案管理工作的水平。

1、健全档案管理制度

抓好制度建设是做好一切工作的根本，而新型农村合作医疗档案管理业不例外。要做好新型农村合作医疗档案的管理，就要首先根据我国《档案法》和新型农村合作医疗档案的具体情况，制定一套完整的档案管理制度。从医疗档案的收集、登记、审核和保管等方面入手，对参加合作医疗的农民进行报销的票据或其他档案等进行管理。对于不同类型的文字、图像、实物或者电子档案进行分类和规整，同时对于医疗信息档案的动态要进一步关注，确保档案信息能够得到及时的更新和补充，使得档案管理工作更加完善，从而符合现代社会发展的根本要求。

2、提高档案管理人员的素质

新型农村合作医疗档案管理是一种新兴的事物，它与其他的档案管理有相同之外也有不同，尤其医疗档案专业性比较强，需要档案管理人员专业素质也比较高。首先要加强档案管理人员的思想素质建设，要让其真正认识到新型农村合作医疗档案的重要性，要让他们认识到档案管理的规范与否直接影响着农民的切身利益，要真正重视起这项工作来。其次要提高档案管理人员的专业素质，不仅要使得他们拥有全面的档案管理的知识，还要熟练掌握计算机技术和网络信息技术，建立一支高素质的专业医疗档案管理人员队伍。同时鼓励他们树立终身学习的信念，使得档案管理更加规范化、合理化。总之，新农合医疗档案管理人员要做到爱岗敬业，善于创新，用自己丰富的专业档案知识来指导实际的档案管理工作，善于发现并解决问题，使得农村新农合医疗档案真正为群众的医疗保障作出应有的贡献。

3、利用新技术完善档案管理方法

随着计算机的不断普及，档案管理工作也逐渐进入信息化的时代，档案管理人员要充分利用现代化的工具运用到档案管理的实际工作中去，完善档案管理的方法。由于网络的发展，医疗档案载体由原来的纸质的档案逐渐向电子版的、磁盘、光盘等新型载体的档案过渡，而且这些新型的档案比传统的档案更加直观且易操作。所以在医疗档案的收集、整理。归纳和保管、利用的工作中，也要逐渐加快信息化的脚步，利用现代化的网络技术来管理档案，不断提高档案管理的水平，真正适应医疗档案工作管理的需要[3]。同时新型的档案管理方法，使得档案管理人员从繁重的手工工作中解放出来，从而有精力去研究档案管理的规律，从而替身新农合档案管理的水平。

结语

总之，新型农村合作医疗档案的管理是否规范化，意义重大。而在实际的管理中也存在着诸多问题，，我们要从完善各项新农合医疗档案管理的制度出发，提高档案管理人员的思想素质和专业水平，利用网络等新技术来改善档案管理的方法。只有这样做，才能使得档案管理工作更加的规划化和合理化，新型农村合作医疗档案的管理工作才能更上时代发展的需要，才能不断推动医药卫生体制的改革，真正解决农民看病难的问题，对社会的稳定和和谐发展作出重大的贡献。

参考文献：

[1]冯宝华.新时期加快档案工作现代化建设的思考[J].南京工业大学学报（社会科学版）.2004（04）

[2]甄伟.积极探索开拓创新进一步完善新型农村合作医疗基金管理工作[J].中国民营科技与经济.2008（09）

[3]成都医学院“三下乡”新型农村合作医疗调查研究课题组，杜鹃，胡仕炜，周利苹，夏燕妮，杨拯.新型农村合作医疗制度的现状分析与发展建议[J].内江科技.2008（04）