韩瑞清HAN Rui-qing；陈淑媛CHEN Shu-yuan

（唐山市人民医院，唐山 063001）

（Tangshan People's Hospital，Tangshan 063001，China）

0 引言

在医疗服务质量形成过程中，基础设施的作用举足轻重，很多质量特性的达成都离不开基础设施的支持。基础设施是保证医院正常运用的基础，它不仅保证了医院正常医疗活动的进行，也给病人和相关职工提供了生活服务保障，并且还可以得到不错的经济效益[1]，医院出于对自身和病人负责任的态度按PDCA 循环对各类基础设施进行了管理，按ISO9000 标准把基础设施分成：[2]①建筑物、医疗场所和相关的设施，如建筑物、办公场所、医疗布局等。②过程设备（硬件和软件）。③支持性服务（包括运输、储存、动力等）。

基础设施管理涉及的内容包括：

1 基础设施基础的识别

针对现阶段医疗服务和医疗服务战略发展的需要，医院应该从各个角度出发，首先明确对各个基础设施的要求，比如医疗仪器达到什么标准、内部空间如何安排等，然后以此为前提，把对设施的管理要求和改善计划明确下来。

2 对基础设施的管理

在制定基础设施的管理要求时，考虑了以下方面：

2.1 对基础设施的管理可按PDCA 循环的模式进行，包括：①把基础设施中对医疗服务符合性造成影响的因素和环节全面的识别出来，同时明确其如何对医疗服务符合性造成影响的。②制定出对基础设施的管理要求并实施。③对医疗服务符合性受基础设施影响的程度以及管理、控制情况进行评价。一旦发现基础设施中存在不完善的地方，应及时地采取必要的改进措施予以修正。……