苏玉英，吴湘华，卢彩霞，詹春霞

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病终末阶段表现的一种临床综合征。高病死率、致残率、昂贵的医疗花费使该疾病成为了整个社会高度关注的医疗健康公共卫生核心问题之一［1］。心力衰竭的治疗最近十年有了很大进展，治疗方法已从药物扩展到双心室同步起搏治疗。心脏再同步治疗（CRT）、植入型心脏再同步除颤器（CRT－D），通过优化房室间、左右心室间和左心室内的同步性，不但改善心力衰竭病人的运动耐量和生活质量，而且可延长病人的寿命。但真正能降低病人再住院率、提高病人生存质量、降低病死率的却是心力衰竭疾病的管理和干预措施［2－4］。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2012年12月—2013年4月因CHF行心脏再同步起搏器植入后返院随访的病人32例。所有病人在植入CRT/CRT－D后继续应用抗心力衰竭药物。入选病人沟通无障碍，自愿参加本研究者。

1.2 方法 选择本专科护士3人为调查员，进行统一培训，对病人随访时，征得病人同意，向病人发放问卷；由病人自己填写，如不能自行填写者，由调查员在不加任何提示语言提示情况下读出问卷内容，让病人做答。每份问卷填写时间15min～20 min，现场收回，即时检查有无缺项，如有立即让病人补齐。如病人在填写问卷时有任何疑问，由调查者予以解答。

1.2.1 调查工具 ①一般资料问卷：包括病人的一般人口学资料和临床资料，心功能等级、病程等。临床资料是调查员通过查阅病人病历收集。②心力衰竭自我护理指数量表（SCHFI）：是美国护理专家Riegel等［5］于2004年研制，量表包括3个子量表22个条目。……