潘业 欧宏杰 曾建勇 吴晓鹭 刘家俊 李稳秀

艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒(HIV)导致的人体细胞免疫能力被破坏, 患者由于严重免疫缺陷而易于并发各种机会性感染和肿瘤。近年来, 感染HIV的人数在不断的增加,患者因机会性感染发生死亡的几率也越来越大。尽管临床上高效抗反转录病毒治疗(HAART)和抗真菌药物被广泛应用,中枢神经系统新型隐球菌病仍是我国艾滋病患者发病、就诊和死亡的重要原因［1］。本研究针对本院感染科接收的艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病患者给予两性霉素B联合氟胞嘧啶与伏立康唑进行治疗, 取得了较好的临床效果, 现在将本次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院感染科2012年1月～2014年1月间接收的24例艾滋病合并中枢神经系统新型隐球菌病患者作为观察对象, 随机将24例患者分为观察组和对照组各12例, 患者中男14例, 女10例, 年龄24～58岁, 平均年龄(37.6±5.4)岁。患者HIV感染的原因主要为：3例为有偿献血感染, 1例患者由于输血感染, 8例患者因异性性传播, 12例患者为同性性传播。24例患者均经过市疾控中心蛋白印迹法确证为HIV抗体阳性, AIDS患者诊断均符合2011年中华医学会感染学分会艾滋病学组制订的艾滋病诊疗指南［2］。中枢神经系统新型隐球菌病的诊断符合《传染病学》(第8版)的诊断标准［3］。两组患者在年龄、性别、感染原因及临床表现差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 观察组患者使用两性霉素B、氟胞嘧啶与伏立康唑进行联合治疗, 两性霉素B开始的使用剂量为0.02～0.1 mg/(kg·d), 然后根据患者的耐受程度逐渐增加剂量直到0.5 mg/(kg·d)。给……