■本刊记者 高军 实习记者 许方霄

医药卫生体制改革牵动着社会各界的心，在受到广泛称赞的同时，加强基层医疗力量也是医疗界呼声最高的声音之一，成了一个有力的呐喊。在今年两会期间，全国政协委员李文志就基层医疗中存在的问题发表了自己的看法。

▲李文志委员 本刊记者 高军/摄

李文志委员说，关于双向转诊有两个问题，一是现在基本上达不到双向转诊，基本上都是单向的。当然也有个别是双向的，从大医院回来的，原因是由于不配套，病人无法延续治疗。李文志委员指出，双向转诊是个大问题。他说，在和基层医院医生座谈的时候，那些基层医院的医生们谈到几个问题：第一，现在好医生或者是名牌学校毕业生根本分不到基层医院去，因为那里面的条件不能满足他们的工作期望；第二，基层医院的医生没有机会进行深造、提高，医疗水平无法提升；第三，基层医院的待遇还是不尽人意。除此之外，最关键的还有一个问题，就是基层医院存在两极分化：大部分基层医院没有病人，就只有几个医生，一天也没什么事儿；少部分医院也跟大医院差不太多，基本上里面全是点滴的，床位一加再加，甚至都没地方加。然而这些工作还是由七八个人来做，难上加难。所以这些人叫苦连天，说待遇没上去，还干这么多活。李文志委员以之前对基层的调研印证了上述的问题，他说，之前认为那些好医生和毕业生来不了基层医院，就是因为卫生主管部门在控制编制，才导致基层医院要了多年的人来不了。但是后来经过调研才知道，卫生主管部门也想把人才派往基层医院，但是没人去，都往大医院奔。李文志感慨，基层医院需要人，却没有人愿意去，确实是个大问题！

此外，李文志委员还指出，《基本药物目录》的种类不全，也过于简单。所以双向转诊的时候，因为没有药品，转来的病人没办法延续治疗；比如，患者从大医院转下来，要求延续控制血压，但基层医院往往没有控制血压的药物，这就会很麻烦。因此，李文志委员认为，要促进分级医疗、双向转诊，还需要下大力度加强基层医院建设。