陈晓芳， 胡守舵， 姬东硕， 黎 静

临床总结内眦“Z”形赘皮矫正联合重睑成形术的临床疗效

陈晓芳， 胡守舵， 姬东硕， 黎 静

内眦赘皮； 矫正术； 重睑成形术

内眦赘皮主要表现为内眦部的皮肤遮挡，临床上若单纯行重睑成形术而未矫正内眦赘皮往往不能达到理想效果。通过矫正内眦赘皮可以使睑裂宽度增加1～3 mm，故应在行重睑成形术的同时对内眦赘皮予以矫正。自2010年3月至2013年6月，笔者采用内眦“Z”形赘皮矫正联合微创三点法重睑成形术对150例患者进行治疗，取得了满意的效果。现报道如下。

1 临床资料

本组患者共150例，均为双侧先天性单睑伴内眦赘皮。男性8例，女性142例；年龄17～35岁。

2 手术方法

2.1 手术设计

内眦“Z”形赘皮矫正术：患者取仰卧位，嘱患者睁眼，用亚甲蓝在内眦处设计“Z”形切口线。在内眦水平的表面向原内眦点画出上臂平行切口线，最内侧的点平行于泪阜，将其设为新的内眦点；中轴线设在张力最大的赘皮游离缘处，轴与两臂长度相等，依照赘皮轻重而定，平均长度为3～4 mm；将局部皮肤向鼻侧牵拉，下臂切口线平行或略低于内眦角，在中轴线的尾端开始平行指向泪阜；将内眦角向鼻侧牵拉时可见两三角形皮瓣相等(图1)。微创三点重睑成形术：根据患者的眼部条件及个人要求等因素，设计重睑皱襞宽度为7～8 mm，分别在重睑线上的内眦外侧、黄金点、外眦内侧设计3个长3～5 mm的切口线(图2)。

2.2 手术操作

1%利多卡因+1∶20万肾上腺素在内眦处行局部浸润麻醉。沿设计线顺赘皮的游……