屈园园，王松云，余锂镭，江洪

心房颤动（房颤，AF）是常见的心律失常，阵发性房颤（PAF）尤为常见。中国目前AF患者的人数已超过1000万，随着人口老龄化的加速，AF患者数将继续增长[1]。AF不但降低患者的生活质量，还会引起各种循环障碍。管理AF患者的主要目标是控制心室率以及防止血栓形成。其中，控制心室率的理想目标是转为窦性心律并能永久保持。复律方法包括药物复律和非药物复律。但抗心律失常药物存在致心律失常作用，且复律成功率低、复发率高。经导管射频消融术是近年来逐渐兴起的治疗方法。近年来研究显示，房颤射频消融术的成功率均在70%～80%，但其复发率也相对较高，精确的复发率数据暂缺[2-5]。

P波离散度（P wave dispersion，Pd）是1998年Dilaveris等[6]提出的反映心房内存在部分依从性非均质电活动的新概念，并认为它是预测特发性PAF的敏感指标。之后国内外有许多研究证实了该指标在预测AF复发中的预测价值。然而这一理论是否同样适用于AF射频消融术的患者，尚无定论。为此本研究采用Meta分析的系统方法，定量综合分析，对术前Pd与PAF患者射频消融术后复发是否相关，术前Pd可否作为PAF患者射频消融术后复发的敏感指标做一客观评价。

1 资料与方法

1.1.1文献纳入及排除标准

1.1.1研究对象行射频消融术的PAF患者。术前停用除胺碘酮外的抗心律失常药物至少5个半衰期，术后随访至少六个月，术后三个月内出现的AF不定义为复发。环肺静脉消融术目前采用环状电极Lasso标测与Carto三维电解剖标测相结合的方法。……