钟春妮　余娜

【摘 要】 目的 总结我科成功救治的5例横纹肌溶解并急性肾功能损伤患者的临床资料和护理经过，为类似患者的救治提供经验依据。方法 分析5例横纹肌溶解并急性肾功能损伤临床资料和护理经过。结果 患者入院后给予激素、抗过敏、抗炎症介质、水化、碱化尿液和血液透析等治疗，同时予心理护理、皮肤护理，积极监测生命体征的变化，及时给予恰当处理，护理重点为防止急性肾功能衰竭的发生。患者经过积极治疗及护理后康复出院。结论 对于横纹肌溶解综合征并急性肾功能损伤的患者，积极的综合治疗和细致的护理是患者成功救治的关键。

【关键词】 横纹肌溶解综合征 急性肾功能损伤 护理

【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0006-01

横纹肌溶解综合征（RM）是由物理、化学或中毒性损伤等因素导致骨骼肌破坏产生的肌肉细胞毒性物质（肌红蛋白、肌酸激酶）释放入循环系统，进一步引起代谢紊乱和器官功能障碍综合征，约15%～40%患者合并急性肾功能不全，是影响患者预后的严重并发症之一[1]。临床表现为肌肉疼痛、无力，尿色异常。2013年5月至2014年5月我院急诊科共收治5例横纹肌溶解征患者，经过精心治疗与护理后均康复出院。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组5例患者中男4例，女1例，年龄24～56岁，平均年龄40岁，5例患者入院时血清肌酸磷酸激酶（CK）868～2200U/L，肌红蛋白134.60～230ng/ml，肌酐（Cr）505～980 umol/L。本组患者中昆虫咬伤2例，蛇咬伤、酒精中毒、重症肺炎各1例，其中4例患者既往体健，1例系统性红斑狼疮病。……