张成溪

前房穿刺术治疗青光眼28例临床分析

张成溪

目的 对前房穿刺术在青光眼治疗中的应用效果进行分析, 进一步完善其临床应用价值。方法 青光眼患者56例, 随机分为穿刺组和对照组, 使用前房穿刺术进行治疗为穿刺组, 使用常规药物治疗为对照组, 每组28例(28眼)。对两组治疗前和治疗后视力、房角开放、眼压情况以及手术并发症情况进行分析。结果 两组病例治疗后大多数保留了较好的视力;两组病例治疗后眼压均发生下降, 对照组下降幅度明显小于穿刺组(P＜0.05);房角镜检查, 穿刺组房角重新开放病例多于对照组(P＜0.05)。结论 在治疗急性闭角型青光眼中, 前房穿刺术可以迅速降低眼压, 减轻因高眼压造成的各种损害, 为青光眼的进一步治疗创造了条件。

前房穿刺术；急性闭角型青光眼；高眼压

急性闭角型青光眼是一种以眼压快速升高的眼病, 以出现相应症状和眼前段组织病理改变为特征, 该病的发生是有一定诱因的。目前, 本病的病因还没有明确, 本病的发病因素公认为眼球局部的解剖结构变异。这种遗传易感性的解剖变异包括眼角狭窄、轴短、浅前房、角膜小。晶状体在相对靠前的位置, 厚度增加使晶状体前表面紧密接触虹膜, 使房水通过瞳孔时的阻力增大, 并且后房阻力推挤虹膜与晶状体前表面接触紧密, 导致前房变浅, 房角变窄, 这就是闭角型青光眼的瞳孔阻滞机制［1］。

患者常伴有急性眼压升高(通常>60 mm Hg, 1 mm Hg= 0.133 kPa), 出现严重的眼睛疼痛, 并伴有恶心、呕吐等症状。患……