陈然然

关键词：补中益气汤；妇科；脾胃亏虚；升阳举陷

中图分类号：R71文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）08-0081-02

补中益气汤为金代李东垣所创，出自《内外伤辨惑论》，全方由黄芪、人参、当归、炙甘草、陈皮、升麻、柴胡、白术组成。具有补中益气、升阳举陷、甘温除热之功，原主要用于治疗脾胃气虚证、中气下陷证和气虚发热证。目前被广泛应用于临床各科，且疗效显著。本文就近5年来补中益气汤在妇科临床应用作一概述。

1古代医家的应用

补中益气汤自创立以来，就受到各医家的重视。周毅萍[1]通过对《名医类案》、《续名医类案》中医妇科肝系病证相关医案的分析，发现其使用药物中频数最高（除外甘草）的30味药中，有白术、柴胡、当归、茯苓、人参、山栀等，多为补中益气汤等的组成药物。王勇等[2]发现《女科撮要》在妇科病的具体治疗上，时刻体现着标本兼顾的原则，即“尤以脾土为关键”，在方药上喜用补中益气丸、六味地黄丸等以调治元气，治病求本。孙丽英等[3]通过对《傅青主女科》中的3个补中益气汤加减方的病机、药物组成等进行分析，发现其遵李东垣原方之补脾益气之旨，将其从治疗脾胃病到妇科病皆取得较好疗效。

2现代医家的应用

2.1月经病

2.1.1崩漏崩漏是女性常见病和多发病，中医认为，崩漏之基本病机为“冲任虚损，不能制约经血，而致经血非时而下”。其临床最常见者，多因脾虚气弱或久病气虚下陷，统摄失司所致。刘志超等[4]以补中益气汤加减治疗脾虚型崩漏45例，结果治愈24例，好转17例，总有效率为91.11%。……