王文颖　高洪春

关键词：高洪春；生脉散；室性早搏；医案

中图分类号：R2562文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）08-0011-02

高洪春教授，师从于全国名老中医、著名心血管病专家周次清，为山东中医药大学附属医院知名专家、教授。经30多年的临床实践，积累了丰富的临床经验，对心律失常的治疗具有独到的见解，并不断吸收现代医学知识，逐渐形成了自己的学术观点和风格，现将高洪春教授运用生脉散加减治疗气阴两虚型室性早搏的经验总结如下。

1组方简单，阐明病机

生脉散由一补一润一敛之药组成：人参、麦冬、五味子，药少力专，有益气生津、敛阴止汗的功效，原方“补肺中元气不足"[1]，而费伯雄在《医方论》中云：“肺主气，心主血，生脉散养心肺之阴，使气血得以荣养一身”，说明生脉散是心肺病之良剂。室性早搏当属中医惊悸、怔忡范畴，《伤寒明理论·悸》中指出“其气虚者，由阳气内弱，心下空虚，正气内动而悸也”，在此基础上，加之诸多患病的危险因素及自身生活调摄不慎，极易产生气阴两虚的病理状态，久之心神失养而发心悸。高洪春教授认为心悸的产生的原因在于各种因素导致的心阴心血的暗耗，心失所养，或邪扰心神，阴阳失调，心神不宁。高洪春教授认为临床室性早搏患者，中医辨证属气阴两虚者常见，因此生脉散加减的运用在临床实践中的运用较多。

2病案举例

陈某，男，68岁，2014年1月14日初诊。症见：心慌1年余，活动后加重，乏力，口干，纳眠可，二便调，易生口腔溃疡，舌暗苔黄，脉弦。……