马海峰 张 强青海省人民医院神经外科，青海西宁 810007

在脑外科中，创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）十分常见,是严重威胁患者生命的疾病之一，会导致患者残疾或者死亡[1]。颅脑损伤会激活机体的凝血系统，使机体处于高凝状态，且继发出现纤溶亢进，在高凝状态下，患者的血液将呈现黏稠状态，且流速缓慢，易形成血栓，容易出现循环障碍；而纤溶亢进状态则会继发出血[2]。这些都会进一步的加重患者的脑部损伤，影响患者的预后。有相关研究表示，死于颅脑损伤的患者，均有出现凝血功能过激化，且伴有DIC（disseminated intravascular coagulopathy）[3]。 针对这个事实，在救治颅脑损伤的患者时，需要对凝血功能和纤溶功能做出检测[4]。为了能够更好地了解这一现象，青海省人民医院（以下简称“我院”）进行了相关的研究实验，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择收集2010年1月～2014年3月我院神经外科收治的56例单纯性颅脑损伤患者。其中男32例，女性患者24例；年龄28～58岁。入选标准：单纯性颅脑损伤；入院时的格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于13分[5]；患者头颅CT检查显示确有脑挫裂伤；受伤后1 d内患者入院并及时采取血液样本，进行凝血功能检测分析。排除标准：处于经期；有肝脏疾病或者血液疾病病史等凝血功能障碍疾病；14 d内有进行抗凝治疗；开放性或者复合颅脑损伤。56例单纯性颅脑损伤患者中颅脑损伤由打击伤造成的为11例，摔伤所致的为12例，交通事故导致的为33例。选取同期27例体检健康者作为对照组。56例患者根据GCS评分分为两组：轻中型组（GCS≤8 分），35 例；……