曾智明

【摘要】 目的：探讨复方利多卡因乳膏在小儿静脉穿刺留置针中的应用效果。方法：选择2013年1月-2014年1月本院需静脉注射治疗的患儿160例，随机数字表法分为观察组80例和对照组80例。观察组在穿刺前在穿刺点给予涂抹复方利多卡因乳膏，对照组碘伏消毒后按照常规穿刺。观察比较两组患儿的穿刺疼痛评分、穿刺成功率及患儿家长对穿刺操作的满意度。结果：观察组患儿的VAS评分低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组穿刺成功率为98.8%，明显高于对照组的72.5%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组家长的满意度为86.2%，对照组家长的满意度为48.8%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿静脉穿刺留置针术中应用复方利多卡因乳膏能减轻患儿疼痛，提高穿刺成功率及家长对护士穿刺操作的满意度。

【关键词】 复方利多卡因乳膏； 静脉穿刺； 小儿； 留置针； 镇痛

在儿科的临床治疗中，留置针广泛运用于儿科静脉穿刺中，而小儿静脉穿刺是儿科护理中最基本护理操作技术[1]。由于留置针针头较普通针头粗，患儿在皮试和穿刺过程中觉得疼痛难忍，出现抵触情绪甚至有反抗的行为[2]。这不仅影响了静脉穿刺的效果，还对患儿的心理和身体造成不利影响。许多皮肤、性病的治疗或操作需要在无疼情况下进行，但目前患者在使用了常用的注射局麻药后仍感觉疼痛。而且注射局麻药后，往往容易导致组织水肿而造成操作视野不清。恩纳乳膏作为表面麻醉剂目前在欧美各国已被广泛应用[3]，患者在治疗过程中产生的疼痛及疾病本身产生的疼痛得到了解决[4-6]。国内也有文献[7-8]报道复方利多卡因乳膏的疗效与恩纳乳膏的麻醉效果相当，并且安全性高。为探讨证实复方利多卡因乳膏的麻醉效果，减轻静脉穿刺给患儿带来的疼痛，提高护士操作效果，本院采用复方利多卡因乳膏涂抹穿刺部位，取得较满意的效果，现将结果报道如下。……