陈学飞，阙松林，丘博文，张文昌，熊晓玲，吴小辉

脑膜瘤是一种常见的肿瘤，多属良性，生长于颅骨与脑实质之间的脑膜中。静脉窦旁脑膜瘤由于位置特殊，其与静脉窦关系密切，对手术全部切除造成一定困难，因此术前如能准确评估脑膜瘤对静脉窦的压迫、侵蚀及闭塞程度，可以降低手术风险和不必要的手术损伤，提高静脉窦旁脑膜瘤的治愈率。笔者通过分析26例经证实的静脉窦旁脑膜瘤相位对比法MRV图像资料，并与术中所见对照，旨在探讨相位对比法MRV对静脉窦旁脑膜瘤的临床应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

搜集福建省龙岩市第二医院2012年6月至2013年6月期间经手术及病理证实且有完整相位对比法MRV图像资料的静脉窦旁脑膜瘤26例，女17例，男9例；年龄31～77岁，平均年龄55岁。首发症状均有不同程度的头痛、头晕等颅内压增高症状，部分伴有癫痫、不全偏瘫、单侧感觉障碍、精神症状。

1.2 检查方法

采用GE 1.5 T磁共振成像系统，标准头线圈。每位受检者在做MRV前均行横断面快速自旋回波(FSE) T2WI、T1WI、T2-FLAIR，以及横断面、冠状面、矢状面自旋回波(SE) T1WI增强扫描。MRV成像以三维相位对比法(TR 15 ms，TE 6.6 ms，层厚1 mm，层距1 mm，视野22 cm×22 cm，反转角15°，矩阵256×256，流速编码15 cm/s)，在扫描块下方设置预饱和带以抑制动脉影像。

1.3 图像后处理

由2名以上经验丰富的主治医师根据原始图像在工作站上进行MIP、MPR处理，多角度充分显示各大静脉窦及引流静脉，主要观察脑膜瘤与静脉窦外层是否贴近，窦壁是否光整，窦腔是否通畅，从而判断脑膜瘤与邻近静脉窦的毗邻关系，同时观察引流静脉。……