王威，袁林（等）

摘要：肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”后世多数医家和注家多从“朝”字入手诠释，以“朝向，朝会”做解，以“单向”的指向性作为解释该句。本文以《黄帝内经》为主要参考，提出‘肺朝百脉是指：肺是“气”的“双向调摄”并提出了肺朝百脉的中医理论模型“8”字模型。

关键词：肺朝百脉；气机；黄帝内经

中图分类号：R223.1文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）04-0006-02

“肺朝百脉”语出《素问·经脉别论》[1]：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”后世多数医家和注家多从“朝”字入手诠释，以“朝向，朝会”做解，以“单向”的指向性作为解释该句。现行中医基础理论教材认为肺具有“肺朝百脉”的生理功能，对其解释为“全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体的交换，然后再输布到全身。”这样的观点带有很强烈的现代西医学的心肺血管循环观点。这对于源自于成书于战国时期的《黄帝内经》的“肺朝百脉”是否真可如此理解。

以上观点，都未能指出肺主一身之气的这个功能核心。“肺朝百脉”实质笔者认为该句揭示：“百脉”和“气”的关系。

1肺朝百脉乃指“气的调摄”

《黄帝内经素问吴注》[2]指出“脉气流予诸经，经气上归于肺，肺居诸脏腑之上，为吾脉之所朝宗”。由此不难看出肺主一身之气，气的宣发肃降都依赖着肺的调摄，在《决气》篇中：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。……