罗超，王平，徐贵森，沈才飞

（1.中国人民解放军成都军区总医院急诊科，成都 610083；2.中国人民解放军成都军区总医院消化内科，成都 610083）

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，其发病与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关，病理学改变与酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）类似［1，2］。NAFLD 疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis，NASH）和非酒精性脂肪性肝硬化3种主要类型，其中NASH是NAFLD进展的重要中间阶段［3，4］。

非酒精性脂肪性肝纤维化是NASH进展为肝硬化甚至肝癌的必经阶段，也是其进展为肝硬化的中间环节和限速步骤。因此，探寻有效抑制NASH肝纤维化的措施是NASH治疗的一个关键环节。近年来，中医药抗肝纤维化治疗研究已取得较多进展，部分已经进入临床应用阶段，如扶正化瘀319胶囊、复方861冲剂、复方鳖甲软肝片等［5］。双甲五灵胶囊是国内自主研发的一种抗肝纤维化治疗的中成药，其有效性已在长期临床实践中得到证实［6］。在本研究中，笔者利用大鼠模型探讨双甲五灵胶囊抑制NASH进展及抗纤维化作用，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 实验动物及药品

健康雄性成年SD大鼠40只，体质量（200±20）g，由华西医科大学动物实验中心提供。双甲五灵胶囊购自第四军医大学唐都医院药剂科（其主要成分为柴胡、五味子、丹参、黄芪、灵芝、鳖甲、穿山甲等9味中药）。

1.2 NASH大鼠模型的构建

以每天25g/只 高脂饲料喂养构建NASH大鼠模型，其余大鼠以普通饲料补足，自由饮水。……